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陳士鐸醫術奇好，著作等身，為人看病常不收錢，喜歡探求典籍之奧，採諸家之長。他的奇，一為醫術之奇，再來是其醫學源流之奇。
用藥出奇
陳士鐸用藥，頗有仲景之風，藥簡力專，劑量有些藥是十分的重，如他用玄參「不妨自一兩用至五、六兩，以出奇制勝。」他的醫學理論，獨出一裁，如論到玄參（也叫元參）時，他寫道：「夫天下尤難治者，火症也。火症之中，尤難降者，無如胃、腎之二火。腎火沸騰，乃龍雷之火也，其勢尤烈，以苦寒折之，反致增焰，焚林劈木，每在陰寒大雨之時，夏日炎氛之間，一遇涼風白露，龍雷收藏矣。故以苦寒直治，不若以微寒從治。元參正微寒之品，而又善散浮游之火，治之正複相宜，若胃火之起，勢若燎原，不盡不止，往往熱氣騰天，火星口出，登高而歌，棄衣而走，見水而入。苟不以辛涼大寒之藥救之，乃發狂亡陽，立時身喪，此非急用白虎湯不可。然石膏過寒，多服損胃，雖一時救急，不可以善後。」也就是說，其醫學理論若辯士之奇，但非空論，用之輒效，令人不得不服。
神仙教授
再來是他自述其醫學理論，來自醫學聖者之教授。在《辨證錄》自序中寫道：「丁卯秋，余客燕市，黃菊初放，懷人自遠，忽聞剝啄聲，啟扉迓之，見二老者，衣冠偉甚，余奇之，載拜問曰：先生何方來，得毋有奇聞誨鐸乎？二老者曰：聞君好醫，特來辨難耳。」
我們知道《聖經》中，亞伯拉罕在帳棚外遇到三位天使，他殷勤接待，天使讓其九十歲的妻子撒拉生下兒子；這次陳士鐸也遇到天使了，但他遇到的是醫界的聖者岐伯、張仲景等「乃尚論《靈》、《素》諸書，辨脈辨證，多非世間語。余益奇之。數共晨夕，遂盡聞緒論，閱五月別去。訓鐸曰：今而後君可出而著書矣。鐸退而記憶，合以所試方，日書數則，久乃成帙。」陳士鐸跟老者朝夕相處，日夜探究醫學理論，歷經五個月，別後，憑著記憶，把所有老者教授的每天寫一點，就成了令人難以置信的諸多醫學奇書，如《辨證錄》，教人以症狀為主做診斷；《本草新編》把歷代各家論過的中藥再論一遍，但立論出奇，令人歎為觀止；《外經微言》補充內經之不足，似乎是當年遺失的《黃帝外經》……
《辨證錄》自序中，最後陳士鐸表示：「鐸，尼山之弟子也，敢輕言著作乎。聞二先生教，亦述之而已矣，何必諱其非仙哉。仙不必諱，而必謂是書非述也，得毋欺世以奇乎。」說明自己是儒家子弟，但是碰到仙人了，不必避諱自己碰到的是仙人，但也告訴世人，不必驚訝於自己的奇文奇歷而否定仙人傳下的曠世寶典。◇
