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燒燙傷的教育宣導

文/馬偕醫院急診醫學科 張文瀚主任
預防與急救教育宣導是另外重點。多數燒燙傷是可以避免。

1. 幼兒學步期燒燙傷的預防:因好奇、好動而去碰觸熱及電線等,其教育重點著重在母親及主要照顧者。

2. 兒童期的預防:此期兒童因開始會模仿及想要協助大人,會伸手抓取及爬行,不知什麼是危險的行為,其教育重點在照顧者及孩童,可利用彩色圖案和淺顯易懂的書籍來教導孩童。

3. 青少年期的預防:因有同儕壓力而去做危險行為及在校做化學實驗等,其教育方法可透過學校系統執行有效方法。

4. 成人期之預防:首重家庭及工作地點的安全規範,須具備警覺性及安全保護措施。

5. 老年人之預防:一般老年人運動肌肉反應降低、感覺缺失、記憶力衰退,可透過老年成長團體提供特殊教育。

國小學童燒燙傷預防與急救知識探討是推動目標。現代的燒燙傷預防應著重預防教育的推廣,尤其是低年級和幼稚園學童,應加強火燒傷、吸入性損傷的預防與急教措施,進而建立一套適合學童的燒燙傷預防與急救教育模式。透過正確且持續性的宣導教育,讓社會大眾體認燒傷所可能帶來的傷痛經歷,培養與建立民眾相關的觀念及能力,便可避免因一時疏忽所導致的事故發生。

對傷者而言,燒傷是一種災難性的經驗,除需承受漫長痛苦的治療及復健過程外,也面臨社會上異樣的眼光與嘲弄;不僅造成傷者身體的痛楚,更造成心理上及其家庭的創傷。預防及急救的知識能使傷害降至最低。燒燙傷常會造成疤痕增生且攣縮,因此必須每天穿著壓力衣,避免疤痕過度增生和肥厚;此外,燒燙傷也會帶來關節動作的後續問題,在物理、職能治療師的指導下,進行正確的復健運動,才能恢復肢體功能。綜合以上的分析:可了解「預防重於治療」,凡事要小心警慎,避免燒燙傷意外事件發生。

持續建立新增資料庫,需包括下列資料庫建立:

1.燒燙傷害住院登錄資料庫,其相關單位:外傷醫學會、燙傷醫學會、國民健康局、醫事處、醫策會。不強調完整性,強調後續追蹤,優先針對北中南東醫學中心,然後所有醫學中心。

2.燒燙傷害急診登錄資料庫,其相關單位:急診醫學會、國民健康局、醫管會。不強調完整性,強調持續性與外因訊息,優先針對較嚴重傷害(要有嚴格標準化個案界定),建議先由署立與市立推動,然後逐步括大。

3.建立安全社區傷害相關資料庫,其相關單位:台灣事故傷害防治與安全促進協會,由縣市燒燙事故傷害(環境與行為)風險調查資料庫之建立。

燙傷病患最重要是避免其發生,其次是減輕發生後之嚴重度與降低死亡結果。當燙傷病患送達,在急診的外傷室中,急診醫師最大的敵人便是時間,我們要從接到病人的那刻起,分秒必爭地與傷勢賽跑,傷者獲救最大的關鍵便在此,故平日我們就要培養出一套合理且迅速處置的原則與熟練的技巧來挽救病人。(註:部份統計資料來源出於: 兒童燙傷基金會)