子宮肌瘤是女性常見的疾病
國泰綜合醫院婦產科醫師張美玲說,子宮肌瘤是女性常見的疾病,根據臺灣國衛院子宮肌瘤臨床指引所述,肌瘤好發於30歲以上的育齡婦女,發生率約20%,40~50歲發病率最高可達50%。造成子宮肌瘤的原因之一是女性荷爾蒙的過度刺激,食物中如豆漿、當歸、動物性油脂、蝦卵、蟹黃等都富含荷爾蒙。
如果子宮肌瘤不大,且位置没有壓迫子宮腔,通常不會出現症狀;當肌瘤太大或壓迫子宮腔,常見的症狀包括血塊增加、月經量過多導致貧血,以及因肌瘤壓迫鄰近器官引起的相關症狀,例如:壓迫膀胱、直腸導致頻尿與便祕。
不可輕忽月經有血塊的症狀
經血量大且伴有血塊等症狀是子宮肌瘤的典型表現。張美玲說明,通常女性在月經期間身體會釋放抗凝血劑,阻斷血液凝塊,幫助經血排出,但經血量太大時,血塊組織來不及溶解就排出,就會出現生理期充滿血塊,因此不可輕忽月經有血塊的症狀。
子宮肌瘤的治療方式
張美玲提出,子宮肌瘤的治療,取決於肌瘤大小、生長部位、是否合併經血過多、貧血、痛經、壓迫症狀(例如:頻尿、腰痠背痛)等;剛開始可嘗試經由藥物治療,如果無法使用藥物或藥物治療無效者,則要施行手術治療。手術方法根據腫瘤位置、數量與大小可選擇傳統開腹手術、微創內視鏡手術(達文西手術、腹腔鏡手術)與無創(無傷口)子宮鏡手術。
不要因為害羞而延遲就醫
張美玲補充說,子宮肌瘤雖然為良性腫瘤,但症狀出現時輕則影響日常生活,嚴重則造成貧血與不孕,長期貧血會影響抵抗力與心肺功能,婦女朋友若介於生育年齡,且肌瘤已有症狀,視情況可考慮先以藥物治療改善症狀,再評估是否有侵入性治療的必要性,避免影響日後受孕與生活品質。在此也提醒無性經驗或從未生育的婦女們,不要因為害羞而延遲就醫,以免延誤治療,無性經驗者同樣可適用子宮鏡手術;若出現月經量大,經期血塊越來越多,一定要盡早就醫切勿輕忽。◇