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取代重大傷病負擔優待 陳時中:方案討論中

【記者賴玟茹/臺北報導】健保財務吃緊,加上衛生福利部長陳時中表態今年將調整費率,這也讓健保費是否調漲議題引發外界關注。其中在重大傷病卡部分,這些患者未必都是經濟弱勢,每年卻用掉近三成的健保資源,是否可能從排富,或取消重大傷病者免部分負擔優待的方式改善,陳時中24日表示,這部分還在討論中,整體最快11月後,才會做出改變。

依照健保署公告資料顯示,目前重大傷病約有30大項,全臺則有近90萬人領證,排名前三名依序為,癌症40萬張最多,其次為慢性精神病20萬張,緊接著是全身性自體免疫症候群有12萬張。總體來說,一年使用醫療費用約2,139億元,占健保支出27.6%;等同於4%的人,就用掉近三成健保資源。健保署認為,並非所有重大傷病者,都有經濟上的困境,應該給予調整。

陳時中24日上午參加衛福部臺北醫院舉辦的「附設悅心長照暨早療中心開幕儀式」,並在會後接受媒體聯訪,當被問到重大傷病者未必等同於經濟弱勢,人數只占納保者4%,每年用掉近三成的健保資源,是否會考慮取消重大傷病者在免部分負擔的優待措施,或者以排富的方式取消。

對此,陳時中表示,健保重大傷病卡的設計是避免「因病而窮」,並不是持有重大傷病卡的人就是經濟弱者,但要如何讓部分負擔能夠公平展現,不要因病而貧,也能夠達到公平負擔的目的,這也是一直在討論的議題之一,排富或設定上限,各種方式都還在研議中。

而醫改會副執行長林雅惠則認為,就醫需求高,未必完全是因為免部分負擔,並認為,健保署應該拿出三成健保細部分析資料,邀集相關病友及利害團體共同討論。健保署則表示,相關內容仍在精算中,確切方案調整後才會正式公告。◇