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108年4月初，臺北榮民總醫院桃園分院長照整合服務中心的Ａ單位顏個案管理師(下稱個管師)，來到桃園區的一處小宅進行家訪，一進屋內映入眼簾的是髒亂不堪的環境及撲鼻而來的異味，出來迎接的小姆(姊化名)與小羅(弟化名)兩人外觀上也蓬頭垢面。
姐弟倆父母皆已離世，兩人相繼離婚後同住，以便相互扶持、照顧，於經濟上較為弱勢屬低收入戶，小姆因行動不便，不利就醫，小羅因中風及慢性疾病問題，生活無法自理，先後被列為長照個案。
個管師初見兩位，心中滿是不捨，因為在這經濟發達、繁榮昌盛的社會上，仍存在許多弱勢族群，他們隱藏在社會的角落，而容易被世人遺忘。為了協助他們改善生活品質，顏個案管師下定決心，一定要用自己的長照專業，為這對飽經風霜的姊弟，量身打造最有效益的長照服務計畫。
個管師首先從姊弟倆的自我清潔著手，協助沐浴、洗頭，維持合宜社交外觀；其次針對髒亂不堪的環境，申請居家照顧服務予以家務協助，除了提供舒適乾淨的居住環境外，還可增進姊弟倆身心靈健康；並陪同就醫，以及陪伴外出活動與外在世界產生連結，使姊弟倆不僅提升個人生命尊嚴，也可維持良好的生活品質。
個管師在短短不到3個月的時間，逐漸與兩姊弟建立起互信、互助關係，如需要其他生活上的協助，個管師都會盡自己所能給予最大的幫助。
顏個管師(右)陪同小姆外出就醫。（臺北榮民總醫院桃園分院提供）個管師表示，印象最深刻的是在108年7月，小羅身體微恙，短時間內持續至急診就診2到3次，後住院治療，於7月底安詳的離世，期間個管師多次探視住院的小羅，也因擔心小姆身為照顧者的壓力，不定時給予同理支持與肯定，協助分擔、減輕重擔，讓她可以有所依靠，而非孤軍奮戰，在小羅離世後，個管師持續予以關心，陪伴小姆處理及渡過痛失親人的哀傷，並協助連結社會資源補助，幫助她處理案弟的喪葬儀式與費用，對小姆來說，個管師盡心盡力的協助，讓她感到十分溫暖難忘，且富有意義而珍貴。
小姆目前仍為長照服務個案，個管師持續提供居家服務、家務協助、陪伴就醫及外出，在雙方共同努力下，如今小姆不管快樂或痛苦，情願或不情願，都可已勇敢、微笑面對生活。
臺北榮民總醫院桃園分院長盧星華表示，個管師是長照服務的靈魂角色，個案就像個管師的家人，抱持著照護家人的心去協助、關懷每一位個案，給予他們暖心支援的力量，提升其生活品質與生活尊嚴，從中個管師也能獲得回饋與成就感，即便再艱辛的挑戰最後也會讓人品嚐到甜美的果實。
