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腮腺炎中醫治療

腮腺炎的主要病機為邪毒壅阻足少陽經脈,與氣血相搏,凝滯耳下腮部。(123RF)
腮腺炎的主要病機為邪毒壅阻足少陽經脈,與氣血相搏,凝滯耳下腮部。(123RF)

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)
腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病,以發燒、耳下腮部腫脹疼痛為主要特徵。中醫學稱之為「痄腮」。本病一年四季均可發生,以冬春易於流行。多發於3歲以上兒童,一般預後良好。少數患兒因素體虛弱,或邪毒熾盛,出現如毒竄睾腹之變證。感染腮腺炎後可獲終生免疫。 

腮腺炎的主要病機為邪毒壅阻足少陽經脈,與氣血相搏,凝滯耳下腮部。《瘡瘍經驗全書・腮毒》中記述了病因和病機:「此毒受在牙根耳聤,通過肝腎氣血不流,壅滯頰腮,此是風毒症。」腮腺炎有時可能會併發腦膜腦炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 

在中醫辨證論治方面,若發燒、耳下腮腫,病在少陽;若高燒不退、神志不清、反復抽搐,或睾丸腫痛、少腹疼痛者為變證,病在少陽、厥陰二經。 

治療原則,邪犯少陽,以疏風清熱,散結消腫即可,而熱毒壅盛的要清熱解毒。變證邪陷心肝,除了清熱解毒,還要熄風開竅。 

邪犯少陽,輕微發燒怕冷,腮部漫腫疼痛,宜疏風清熱,散結消腫,用藥如柴胡、黃芩、牛蒡子、葛根、桔梗、銀花、連翹、板藍、夏枯草、赤芍、僵蠶等。熱毒壅盛,高燒,耳下腮部腫脹疼痛,堅硬拒按,張口咀嚼困難,口渴欲飲,頭痛,咽紅腫痛,大便祕結,治療應清熱解毒,軟堅散結,用藥如柴胡、黃芩、黃連、連翹、板藍根、升麻、牛蒡子、馬勃、桔梗、玄參、薄荷等。 

藥物外治,可用如意金黃散外敷患處。或用新鮮仙人掌,搗泥或切成薄片,貼敷患處。針灸針刺:取翳風、頰車、合谷、外關。睪丸腫痛配太衝、血海、三陰交。 

在預防方面,少去公共場所。有接觸史的,要進行隔離觀察,並用板藍根內服預防。未曾罹患腮腺炎的兒童,可給予腮腺炎免疫γ球蛋白。出生後14個月可給予減毒腮腺炎活疫苗。 

在調護方面,發病期間應隔離治療,直到腫脹完全消退後3天為止。患兒的衣被、用具等物品均應煮沸消毒。居室用食醋加水薰蒸,每次30分鐘,每日1次,進行空氣消毒。患兒應臥床休息,直至退燒,併發睾丸炎者應延長臥床休息時間。飲食上要給予易消化、清淡流質飲食,忌食刺激性食物。◇

鄧醫談養生
現任正梁中醫診所院長,畢業於台北醫學院醫學系,曾任外科專科醫師,之後到南京取得中醫博士學位,是國內少數專攻中西醫整合治療 更多內容>>