中華民國大腸直腸外科醫學會上個月公布了大腸癌地圖,資料顯示雲嘉南地區是臺灣大腸癌最盛行的區域,平均每10萬人有497人罹患;桃園市隸屬北區,每10萬人有365人,和中區不相上下,僅次於東部地區。
官泰全指出,大腸癌早期最常見的症狀是「沒有症狀」,是令人擔心的「隱形殺手」。其他常見的症狀包括有腹脹、腹痛、血便、便祕、貧血、體重減輕及裡急後重感(解便解不乾淨),有以上症狀的民眾要格外注意。
醫師表示,因為解血便來就醫的民眾很多以為是痔瘡,但痔瘡流血和下段大腸流血常常很難用臨床症狀區別,尤其超過50歲或是有大腸癌家族病史的民眾,治療血便前建議要做檢查,確認大腸狀況。
臺北榮總桃園分院長盧星華提醒,預防勝於治療,想預防大腸癌應保持正常生活作息和運動,多吃蔬菜水果,民眾可以參考癌症基金會推廣的「蔬果彩虹579」方式,依年齡性別每日應食用蔬果的分數,以及盡量採取不同種類蔬果搭配。
此外,減少紅肉、加工肉品(肉鬆、醃肉、臘肉等)攝取也可預防癌症。最有效的預防方式,就是「定期檢查」。國民健康署推行多年的「大便潛血檢查」,免費提供50歲以上民眾每兩年一次糞便檢查,若呈現陽性反應則會建議接受大腸鏡檢查。甚至滿50歲的民眾,就算沒有家族病史或症狀,也建議要做一次大腸鏡檢查。
罹患大腸癌如何治療?
官泰全說明,大腸癌依據分期,一到三期主要以手術切除為主。手術可以分傳統開腹以及微創手術(腹腔鏡手術、機器人手術等),臨床研究已經證實兩者治療成效相似,微創手術因為傷口小手術後恢復較快,漸漸成為治療大腸癌的主流手術方式。
第二及第三期直腸癌病人需要先接受手術前放射線治療;第四期的大腸癌主要以化學治療、標靶治療為主。現在藥物進步,副作用少且效果好,診斷第四期癌症存活超過5年的病人也越來越多。◇