王家蓁說,改善室內通風、避免室內髒空氣的重覆循環、加裝含有可過濾氣膠微粒濾網,像是HEPA濾網的空氣清淨機,或於室內加裝可有效抑制病毒活性的紫外光燈(UVC),是可降低室內病毒氣膠傳播的有效方法。
她強調,氣膠為懸浮於空中之微小液滴或顆粒物質,人們平時講話、唱歌、咳嗽,甚至僅是呼吸時,會釋放出許多大小在5微米以下的呼氣氣膠。就物理型態而言,氣膠可以視作比一般飛沫更微細的「微飛沫」。
由於顆粒大小的差異,氣膠不像飛沫液滴會受到重力主導而在數秒內快速沉降到地面,氣膠的微小粒徑使其深受空氣拖曳力影響,而在空氣中懸浮得更久,甚至在有氣流或風吹的情況下,能夠被傳播到比現行規範的社交距離更遠的距離。
一旦被宿主吸進體內後,小顆粒的病毒氣膠可能越過鼻咽及上呼吸道直抵肺部更深處的細微支氣管,甚至肺泡處,而不被現行的鼻咽採樣篩檢所偵測到。因此,若僅以飛沫或接觸傳播的防疫規格進行疫情控制,是無法完全阻止氣膠傳播的,「這也說明為何許多國內外確診者,已經保持社交距離、戴上口罩的情況下依然受到感染。」
「氣膠與飛沫傳播間非常重要的差異,在於氣膠會相當大程度地受到通風系統的影響,而飛沫不會。」王家蓁表示,保持懸浮狀態的氣膠,會隨著本身在呼吸道內產生時呼氣動作的氣流速度,例如,唱歌及呼吸所產生的氣膠速度即有所不同、週邊環境氣流風向、室內通風系統,甚至建築物中央空調設計的影響,而流布到超過現行規範之社交距離以外的地方。
她提醒,UVC要安裝在適當位置,例如:房間上方、空氣清淨機身內或空調系統內部,才能有效殺死病毒,UVC避免直射皮膚或眼睛。未來新的建築體也應強化通風系統的設計,以降低因室內環境通風不良所導致的呼吸道感染,以及傳染性疾病透過氣膠傳播的風險。
紀駿輝提到,近日發表在國際權威期刊《Science》的政策論壇(Policy Forum)的專文〈改變現有規範,以防止室內呼吸道感染〉(A paradigm shift to combat indoor respiratory infection)即明確指出,雖然全球各國的公共衛生體系,過去對於食物與水源所可能導致的疾病,都已建立起完善的防治規範,但對於空氣傳播所可能導致的疾病,卻相對地大大忽視。
中共病毒在全球大流行,病原體以氣膠形式於空氣中傳播的重要性,比以往更加強烈地被注意且證實,人們應改善目前防護力不足的規範及體制加以因應,以確保未來的室內空氣品質,並避免室內通風不良而導致的呼吸道感染。◇