歐洲病毒學專家、生物技術公司首席科學家病毒學專家董宇紅博士分析了這篇論文,並提出打滅活疫苗前後,應該多加注意的身體變化指數。
以下為董宇紅專訪精華:
打中國滅活疫苗後 腎功能等發生變化
《細胞發現》隸屬於頂級科學期刊《自然》。這篇研究寫得相當深入且細緻。研究員觀察十幾名健康受試者,接種中國國藥北京生物製品研究所(Beijing Institute of Biological Products Co. Ltd )研製的滅活疫苗前後,身體的血糖、血脂、腎功能和免疫力等發生的生理變化。
研究發現,受試者接種疫苗後,一些指標出現和感染COVID-19病毒相似的異常情況。
1. 糖化血紅蛋白明顯上升
糖化血紅蛋白可以反映過去3個月內,人體血糖的平均狀況。
臨時吃糖或挨餓,並不會影響糖化血紅蛋白的數值。因此,它能準確的表現出人體的糖耐量。
研究發現打滅活疫苗後,受試者體內的糖化血紅蛋白第7天開始上升,28天達到高峰,上升幅度為13%。這代表受試者的糖耐量降低了(介於正常和糖尿病病人之間)。
2. 血脂升高
關於血脂,人們比較關注膽固醇的問題,膽固醇若是過高,可能在血管引起粥狀動脈硬化,以及各種心腦血管疾病。
論文指出,打滅活疫苗後,總膽固醇從第7天開始,上升約5%。
3. 電解質異常下降
正常來說,人體有一個平衡的電解質,濃度不能太高或太低,如果血鉀、血鈉低到一定程度之後,會影響食慾,或者出現嘔吐、疲倦、無力的症狀,嚴重者會影響心率、血壓、呼吸,甚至帶來生命危險。
電解質第7天開始出現變化,持續到第90天,下降幅度約5%。
4. 腎功能變差
腎臟如同人體的下水道,人體的廢物、毒素都是透過它去排泄。而它的功能是否正常,就是透過腎小球濾過率來評估的。數值愈低,毒素排泄愈慢,代表腎功能愈差。
腎小球濾過率正常值為90~120 ml/min,受試者的腎小球濾過率第28天開始變化,持續到90天,從115降到100左右,下降幅度10~15%。
5. 凝血功能出現極端變化
凝血功能的指標分為內源性(活化部分凝血活酶時間,APTT)和外源性指標(凝血酶原時間,PT),數值愈大,代表凝血所需的時間愈多,也就是說,凝血功能愈差。
打滅活疫苗的受試者,凝血指標7~28天開始出現變化,持續至少42天,這代表凝血功能有變差的傾向。因此,本身有出血傾向,比如,容易出現鼻出血、牙齦出血、皮下出血等狀況的人要特別注意。
值得注意的是,接種後第7天,凝血酶原時間明顯縮短。這代表這段時間內,凝血功能反而突然增強。換句話說,凝血功能有朝極端發展的趨勢,先是變得太強又變得太弱。
所以,在凝血功能過強的這段時間內,反而要特別注意血栓症狀的發生,比方說心絞痛、腦血管病變、深層靜脈血栓等。
對於平時健康的人來說,這5種指標的變動都還在可以接受的範圍內。但是,對於已經有糖尿病、高血脂、電解質偏低、腎功能差以及凝血功能異常的人來說,就有必要提高警覺、做好預防了。
如何做好預防呢?可以在接種這類滅活疫苗前,以及接種後7天,要求做血清生化檢查、包括肝腎功能、電解質、凝血功能等。若是生理功能出現不正常的情況,可以在接種後28天再復查一次。
注射滅活疫苗造成反效果?
在施打滅活疫苗後,受試者免疫力也出現異常變化。
1. 施打3個月後,抗體數量明顯下降
受試者被分為兩組,一組施打兩劑的時間間隔是14天,另一組則間隔28天。
施打後,身體開始產生對抗病毒的抗體,比如IgM與IgG,但是3個月後,無論是哪一組,抗體的數量都明顯下降許多,且抗體的檢測陽性率分別降到了25%與50%。
依據《新英格蘭醫學雜誌》,施打莫德納疫苗之後3個月所產生的抗體,與3個月內出現的抗體數量高峰值的差異並不大。相對來說,施打這款國藥滅活疫苗後,抗體消失的速度出乎意料。
此外,論文還指出,與自然感染者相比,施打中國疫苗「眾愛可維」後,受試者體內所產生的抗體數量低了10倍以上。
2. 免疫細胞數量「四降一升」
研究員也詳細調查了免疫細胞T細胞和單核細胞的數量變化。
接種疫苗後,受試者免疫細胞的數量出現了「四降一升」的情況,這與染疫者體內免疫細胞的變化非常相似。
「四降」指的是4種T細胞亞型數量的降低,包括CD4+調節性T細胞、殺手T細胞、GDT 細胞以及活化殺手T細胞。這些T細胞是免疫系統中對抗病毒的重要部隊,所以,T細胞數量減少,可能意味著身體對抗病毒的力量被削弱了。
「一升」指的是經典單核細胞數量上升,研究者表明,這意味著該細胞是打疫苗後,出現炎症反應的主要參與者。
3. 細胞基因表達分析顯示:身體發炎、干擾素調節能力下降
論文中也提到,受試者接種疫苗前和接種28天後,研究員對其抽血、分離血液中的免疫細胞(PBMC),並分析每個細胞各自的基因表達,如此,共取得18萬8千多筆有關細胞基因表達的資料。
研究發現,細胞中促進炎症反應的基因的相對表達值,從- 0.06顯著上升為0.03。正常健康人的數值為負,代表體內沒有發炎;然而,數值為正,就代表身體出現炎症狀態、不正常。這或許能夠解釋打完疫苗之後,為什麼會出現各種不舒服的症狀。
此外,研究者亦發現一些干擾素及其相關的調節基因表達的變化。
干擾素在體內的功能,是阻止病毒繼續自我複製。論文指出,受試者Ⅰ型(說明:羅馬數字Ⅰ)干擾素基因的表達值,從原來的0.75降低到了-0.03,這代表細胞製造干擾素的能力下降了。
這些變化也許能夠解釋,為何有些人打疫苗後,依然會出現突破性感染,或者出現副作用。同濟大學研究者建議,患有糖尿病、電解質失衡、腎功能障礙和凝血功能障礙等疾病的人,在接種這類疫苗時要格外小心。◇