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糖尿病及早治療防共病   盼健保放給藥標準

【記者賴玟茹/臺北 報導】據統計,台灣目前約有240萬名糖尿病友,人數逐年增長,連年名列健保十大支出第二名、支出超過300億,高單價藥物近期納入健保給付,但與臨床實際狀況存在落差,糖尿病關懷基金會呼籲,健保能放寬給付標準,提供糖友多元治療選擇。

糖尿病治療藥物「腸泌素(GLP-1RA)」在控糖、減重、減緩共病風險上有優異表現,能幫助糖友降低心血管疾病、腎病變等共病發生風險,但現行健保給付規定,糖友必須糖化血色素達8.5%、時間長達六個月,或已發生重大心血管疾病才符合給付標準,糖尿病關懷基金會14日召開記者會盼健保放寬藥物給付。

糖尿病關懷基金會執行長李弘元表示,現行健保規範與臨床狀況比較有落差,糖化血色素8.5%是非常高的數字,多數醫師不會眼睜睜看著糖尿病人血糖持續這麼高而不調整藥物,這讓病友使用腸泌素(GLP-1 RA)治療的機會因此大幅減少,可以說是「看得到、用不到」。

據統計,台灣每年新發透析糖友中有約4成肇因為糖尿病,另一方面,全球糖友中約有三分之一罹患心血管疾病、高達5成死因可歸因於糖尿病,若積極控制糖尿病能減輕健保赤字、減緩社會勞動力失能,及死亡風險的重要性。

據糖尿病學會推算,將現有腸泌素(GLP-1 RA)藥物健保給付標準從糖友糖化血色素8.5%調降至7.5%後,可於第三年起減少約2300萬重大心腎併發症支出,相當於前兩年支出增加之總和,且節省金額逐年增加,第五年起即可減少超過高達1.2億健保支出,長期可大幅減輕健保負擔。

糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤表示,期望健保署能同步考慮放寬現行給付標準,以進一步解決糖友在選擇治療方式上遇到的最大困難,也能滿足治療現況落差。