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【鄧醫談養生】認識猴痘

猴痘病毒(monkeypox virus)引起的,猴痘病毒是正痘病毒(Orthopoxvirus)屬中的一種人畜共患病毒。(123RF)
猴痘病毒(monkeypox virus)引起的,猴痘病毒是正痘病毒(Orthopoxvirus)屬中的一種人畜共患病毒。(123RF)

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)
猴痘(Monkeypox)是一種傳染性病毒性疾病,可發生在人類和其他一些動物身上。症狀包括發燒、淋巴結腫大和形成水泡然後結痂的皮疹。從接觸到出現症狀的時間為5~21天。症狀持續時間通常為2~4週,可能有輕微的症狀,也可能在沒有任何症狀的情況下發生。發燒和肌肉疼痛為典型表現,然後是腺體腫脹,病情可能很嚴重,尤其是兒童、孕婦或免疫系統有問題的人。 

這種疾病是由猴痘病毒(monkeypox virus)引起的,猴痘病毒是正痘病毒(Orthopoxvirus)屬中的一種人畜共患病毒。天花的病原體天花病毒也屬於這一屬。在人類的兩種類型中,西非類型(West African type)引起的疾病比中非(剛果盆地,Central African,Congo Basin)類型輕。它可能通過咬傷或抓傷從受感染的動物傳播。人際傳播可以通過受感染的體液、受汙染的物體、空氣飛沫途徑傳播。可能從出現症狀開始傳播病毒,直到所有病灶結痂脫落;有一些證據表明病變結痂後可再傳播一個多星期。確定診斷可以通過檢測病毒DNA來確認。 

猴痘沒有已知的治癒方法。1988 年的一項研究發現,天花疫苗在預防密切接觸者感染,和減輕疾病嚴重程度方面保護性約為85%。一種改良牛痘的新型天花和猴痘疫苗已獲批准,但可用性有限。其他預防措施包括定期洗手、和避免和病人與生病的動物接觸。爆發期間可使用抗病毒藥物西多福韋(cidofovir)和替考韋馬(tecovirimat)、牛痘免疫球蛋白(vaccinia immune globulin)和天花疫苗(smallpox vaccine)。猴痘通常很輕微,大多數感染者無須治療即可在幾週內康復。儘管自2017年以來記錄的因猴痘導致的死亡人數很少,但對死亡風險的估計卻從1~10%不等都有。 

猴痘於1958年,在丹麥哥本哈根實驗室的猴子中,首次被確定為一種獨特的疾病。幾種動物被懷疑是病毒的天然宿主。儘管它被認為在人類中並不常見,但自1980年代以來,病例顯著增加,可能是由於停止常規天花疫苗接種所致。1970年在剛果民主共和國發現了首例人類病例。中非和西非有散發病例,剛果民主共和國有流行過。2022年猴痘爆發是非洲以外首次出現廣泛的社區傳播,最初於2022年5月在英國發現,隨後在歐洲、北美、南美、亞洲、非洲和澳洲的至少20個國家確認了病例。◇

鄧醫談養生
現任正梁中醫診所院長,畢業於台北醫學院醫學系,曾任外科專科醫師,之後到南京取得中醫博士學位,是國內少數專攻中西醫整合治療 更多內容>>