童綜合醫院小兒感染科醫師高佳慧與男童家屬討論後,推測男童可能因為餵食牛羊接觸牧草與動物後,手沒洗乾淨就拿取食物吃下肚,不慎把細菌也吃下肚。
她表示,沙門氏桿菌是兒童常見腸胃炎住院的原因,日常生活環境中的許多地方都有它的存在,例如地下水、山泉水、泥土、水族箱、動物,尤其是家禽類與雞蛋殼、各種易腐壞食物(牛奶、蛋類、肉類製品等)。若不慎吃進沒有煮熟,或遭到細菌汙染之食物與飲用水,都可能因此造成沙門氏桿菌感染引發腸胃炎。
嚴重恐併發腦膜炎
高佳慧說,沙門氏桿菌感染引發的腸胃炎,以嬰幼兒、老人、免疫功能較差的患者較容易出現明顯的臨床病徵。臨床上常見會出現頭暈、嘔吐、高燒、腹瀉等症狀,其中糞便多為黏液狀糊狀,也可能出現血絲便,病情通常會持續5~7天。
嚴重時還會出現腸穿孔腹膜炎、敗血症、骨關節炎與腦膜炎等的併發症。治療多以補充水分、電解質等症狀治療為主,只有症狀嚴重或免疫力差者才會使用抗生素治療。
她更指出,沙門氏桿菌腸胃炎最常發生在炎熱的天氣,門診也曾遇過生喝山泉水、食用放在室溫超過4個小時牛奶、幼童洗澡刷牙漱口不小心喝下水等情況,而造成感染嚴重血便的病童。
童綜合醫院呼籲,平時要注意飲食衛生與食物保存,平時給幼兒練習刷牙漱口使用煮過的飲用水,出遊更要注意飲食衛生與讓孩童勤洗手,在陽光下放置過久的食物或飲料就不要再食用,避免細菌找上門。◇