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透析患者有較高感染C肝的風險，一旦感染也有較高的死亡率和併發症，因此透析患者接受C肝治療至關重要。（高醫提供）高醫肝膽胰內科及肝炎防治中心自2019年起攜手台南、高雄、屏東等南臺灣22家血液透析機構，共500名醫護人員及2,300名血液透析患者，透過「全面篩檢」、「在地治療」與「及時轉介」3種手段，成功將洗腎患者的C肝感染率從原本8%降至1%以下，降幅高達9成以上，其中超過9成C肝洗腎患者治療痊癒。
高醫副院長、臺灣腎臟醫學會理事長黃尚志表示，呼應世界衛生組織（WHO）2030年前消除病毒性肝炎目標，臺灣2016年成立國家消除C肝辦公室，希望提前在2025年滅除C肝。高醫肝膽胰內科和肝炎防治中心為此推動了「C肝微根除計畫（HCV micro-elimination），有效降低腎友的C肝感染率，並透過「治療引領預防」，在具高度傳染風險的血液透析環境，讓新發感染與再感染比例也下降超過8成。
高醫肝炎防治中心主任黃志富表示，據衛福部統計，國內每年約有13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，其中C肝是危害肝臟的病毒之一；洗腎患者有較高感染C肝的風險，一旦感染也有較高的死亡率和併發症，洗腎患者接受C肝治療至關重要。
ERASE-C計畫成果顯著
高醫肝膽胰內科主任黃釧峰指出，目前全國有700多家洗腎機構，共服務9萬多名洗腎病友，其C肝抗體陽性率約為12%、逾1萬名腎友感染過C型肝炎。高醫C肝微根除計畫希望達成每家洗腎中心有9成以上的C肝患者接受治療，以及洗腎中心的C肝盛行率在治療行動後要降低8成以上的目標。
他說，為了達到「無C洗腎」終極目標，高醫全面輔導洗腎患者和醫療照護提供者，至少半年以上無C肝病毒感染。目前已有10家達到「無C肝洗腎」（NoC-HD ）血液透析院所認證的合格標準，18家經嚴格審視後無新感染的洗腎病患，還有少數幾家醫療院所繼續輔導中，希望全面達到C肝微根除的目標。
C肝治癒率近百分百 期望2025達到無C國家
高醫肝膽胰內科檢查室主任葉明倫表示，C肝治療好，除了肝臟的威脅消失，也可降低腎臟、糖尿病等其他疾病的風險。過去C肝治療費用昂貴，干擾素治療副作用大，導致許多患者抗拒。現在有良好的口服藥，每天服用一次，約2~3個月就能很有效清除體內C肝病毒，且健保給付，病人應把握機會治療。
高醫血液透析室主任邱怡文也表示，洗腎患者若感染C肝，易感染給身旁的人，甚至醫護人員都有接觸風險；一般C肝病人若不接受治療，不僅可能惡化，也會造成腎臟損傷、甚至糖尿病控制不良等全身性問題；呼籲有肝炎的腎友應盡早接受治療，也希望全國血液透析機構總動員參與C肝殲滅行動。◇
