宋.汪元量:「交頸鴛鴦嬌欲語」。
宋.趙令畤:「碧沼鴛鴦交頸舞」。
宋.曾布:「宿間粉頸斷瑤瓊」。
女人有二頸,上有項頸,下有子宮頸。上可交頸,下亦可交頸。上頸之交,柔情千萬,下頸之交,騷情萬千。
一位50歲音樂老師,整日陶冶在音樂的風情中。心靈的饗宴,似乎不能填滿身體的渴望。率性、敏銳,又敏感的藝術家,對情人的情愫,也如音樂般,高潮迭起,又盪下休止符。一個男友,換過另一個男友,從少女到更年期,還無法情歸如意郎君。
老師適逢更年期,月經紊亂,經期有血塊,行經腹痛甚,比年輕時還痛,經血淋漓不盡,腰痠背痛,頭髮稀疏,十分擾人。常有白帶分泌物,幾次陰道分泌物帶有血絲,有些驚恐。於是,去醫院做檢查,並做陰部切片。
檢查結果:子宮肌瘤4公分,卵巢水瘤4公分,子宮鱗狀上皮內瘤6公分,CA-125指數109,醫生初步診為0期子宮頸癌。
先認識CA-125
※是檢查婦女生殖器的腫瘤標記。
※作為卵巢癌治療後追蹤的指標。
※參考值:35U/ml婦女停經後CA-125指數升高的意涵
※若合併有卵巢腫瘤,原發性卵巢癌發生率90%。
※約50%的初期卵巢癌,約20%的末期卵巢癌,CA-125指數都在正常範圍。
※卵巢上皮細胞癌,輸卵管癌。
※子宮內膜癌,子宮頸內頸腺癌。
※腹膜癌,大腸癌,胰臟癌,胃癌。
※乳癌轉移,肺癌。
沒有腫瘤CA-125指數升高的意涵
※甲狀腺功能低下。
※心臟衰竭,腎臟衰竭。
※結核病。
※慢性肝炎,肝硬化,肝病變。
※胰臟炎,腸胃炎,腹膜炎。
※黏液性腹水。
未停經婦女CA-125指數升高的意涵
※子宮內膜異位症,子宮肌腺症,子宮腺瘤,子宮外孕。
※卵巢巧克力囊腫,卵巢良性腫瘤,輸卵管腫瘤。
※良性畸胎瘤。
※骨盆腔炎,骨盆腔粘黏。
※女性生理期。
※妊娠8~10週。
子宮頸癌概說
※發病率40~50歲為最高,其次50~60歲,再次30~40歲。
※多半是已婚婦女。年輕患者比例增加。
※是全世界第四常見癌症。是臺灣女性癌症原因死亡第八位。
※臺灣2017年有1,418人得此病。2019年674人因此病死亡。
※演變成子宮頸癌的潛伏期8~10年,甚至20年。
子宮頸癌的病因
病因至今不能明確證明,眾說紛紜:
※感染人類乳突病毒(HPV),90%子宮頸癌患者,被HPV所感染。
※五~七成女性,一生會感染HPV一次。九成的人,一年內HPV消失。
※子宮頸鱗狀上皮癌變。
※子宮黏膜發炎,引發不正常細胞的生長。
※可能與性交、妊娠、流產有關。
※性行為過早。不當性行為。感染性病。
※免疫力差。子宮頸炎。
※2個以上性伴侶,風險大增。
※服抑制免疫藥,風險增加10倍。
※複合口服避孕藥。
※愛滋病、尿毒症者,患病比例較高。
※臟腑氣血失調,溼毒內侵,積於下部。
子宮頸癌分期
0期:即原位癌,亦稱黏膜癌,只有在上皮區。
一期:蔓延到黏膜下層,侷限在子宮頸部。
二期:蔓延至陰道壁上2/3,侵蝕骨盆,子宮旁的結締組織。
三期:蔓延至陰道下1/3,骨盆壁,骨盆腔。
四期:蔓延至膀胱、直腸,跨越骨盆,遠端轉移至肺、肝、腦、骨。
子宮頸癌五年存活率
0期:100%。
一期:90%。
二期:70%~75%。
三期:40%。
四期:10%。(每週四待續)
——摘編自《八面當風──絕處逢生》,(博大出版提供http://broadpressinc.com/)◇