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五秒點滴就上手 彰縣消防局增添急救新利器

彰基捐贈電動骨針機,以提升消防局緊急救護醫療品質。(彰基醫院提供)
彰基捐贈電動骨針機,以提升消防局緊急救護醫療品質。(彰基醫院提供)

【記者謝五男/彰化報導】彰基醫學中心有感於彰化縣消防局到院前緊急救護、搶救緊急傷病患之急迫性,特別捐贈電動骨針機10組與耗材50組,總金額65萬元,以提升緊急救護醫療品質, 19日於消防局舉行捐贈儀式。

到院前心肺功能停止(OHCA,Out-of-hospital cardiac arrest)的急救往往是非常困難的,其中如何快速建立靜脈管路是一個非常重要的環節,有時候是決定患者預後非常重要的關鍵,偏偏大部分的患者遭遇需急救的狀況時,周邊血管可能因為心跳停止、休克、血管塌陷等各種情況,導致靜脈管路不容易建立。骨針(IO,Intraosseous Infusion)是一種通過骨髓腔直接注射藥物或輸液的方法。這種方法具有迅速、簡便、穩定的特點,可以讓急救人員在到達醫院之前即有安全管路進行救治。

彰基副院長周志中醫師表示,在循環崩潰的情況下,若評估周邊靜脈管路建立大於90秒的時間,這個時候我們可以考慮緊急採用IO建立輸液管路,只需5秒鐘,來搶救患者生命。骨針施打技術在美國及歐盟已很廣泛用於院前心跳停止的患者,在台灣也有部分縣市著手在推動。

研究指出,在不可電擊的OHCA患者中,每延後1分鐘給予腎上腺素,患者的存活率就下降4%。

周志中進一步表示,彰基對於消防局提升院前救護的精進,一向是百分百的肯定與支持,尤其是彰基體系共有18位醫療指導醫師於線上服務,對於消防局各項業務推展可說是責無旁貸。

因此,陳穆寬院長在聽聞消防局有此推展計畫,立即指示捐贈10台電動骨針予消防局,而骨針的施打位置也比靜脈來得相對簡單,彰基也提供相關的師資及培訓講座,期盼藉此達到拋磚引玉的效果,共同為彰化縣院前救護樹立一新的里程碑。

彰化縣消防局局長施順仁表示,為提升彰化縣的緊急醫療及到院前的救護的品質,消防局特別在醫療指導會議通過,高級救護員可以實施電動骨針對OHCA患者注射,提升存活率。特別感謝彰化基督教醫院對到院前緊急救護的支持,捐贈電動骨針及器材,價值總共大約65萬元,讓救護車配備更加全方位;彰化縣消防局將與縣內各醫院持續合作,精進到院前緊急救護品質,持續努力守護鄉親的生命及健康。

以骨針建立血管通路是個快速且安全的方式,國外已有許多地方都推行骨針應用於到院前救護。2020年發表於歐洲急診創傷期刊的一篇研究統整分析了1999年至2018年間9篇論文,其中包括1,218位的創傷病人共施打1,432個骨針,施打成功率高達95%而併發症僅0.9%。另一篇2018年發表於歐洲心臟病學會的研究顯示,使用骨針進行心肺復甦可以提高OHCA病患的存活率,並減少神經系統損傷的風險。骨針是一種快速、簡便且有效的急救方法,它可以在到達醫院之前增加CPR的成功率,並且在不利的環境下也可以使用。

骨針在急救中的角色已經得到了廣泛的探討和應用,可以在短時間內提供藥物,這比靜脈注射更快速,並且更穩定。而且,骨針可以幫助急救人員較容易地找到注射點,尤其是在身體處於失去意識的情況下。

彰化縣消防局在全國救護評比一直名列前茅,彰基身為彰雲投唯一醫學中心,對於院前救護骨針的推動上與消防局站在最前線,攜手為縣民的健康努力。