為解決護理人力荒,行政院拍板三班護病比等12項策略計畫,全面實施經費預估每年180億元,新制將於明年上路。衛福部長薛瑞元表示,落實三班護病比,預計會有三年過渡期,醫院提前達標將可獲得更多獎勵金。
據國家衛生研究院推估,臺灣2024年護理師將短缺1萬5,964人到2萬4,447人。立法院法制局研究報告指出,近半年已有1,700多位護理人員離職。
為提升護理人員待遇,鼓勵回任及留任,行政院會9月28日通過訂定三班護病比、醫院護理人員夜班留任獎勵等12項策略計畫,衛福部近日也公布補助夜班費獎勵,卻引發護理界反彈,認為應齊頭式加薪才能真正解決人力荒問題。
薛瑞元接受媒體專訪時表示,夜班影響生理、家庭,造成護理人員平均約7~10年就會離開,這是長期人力緊繃的重要原因之一。他表示,推行三班護病比,不是衛福部訂定白班、小夜班、大夜班照顧多少人就好,必須解決夜班護理人員不足的問題,因此,今年健保總額協商時,規劃一筆經費用於夜班費獎勵,預計明年實施。
對於護理團體擔憂人力會全部湧向夜班,薛瑞元認為,每個班別至少兩人以上,雖然各醫院制度或有差異,人人都有機會輪值夜班,不會發生搶夜班現象。
護理界認為,政府應補助每人每月加薪1萬元。薛瑞元說,強迫規定恐怕會有問題,現在護理人員的薪資由各家醫院決定,醫院有公立、私立,若醫院護理人員需要薪資保障,其他如診所、護理之家的護理人員等要不要給予保障也是個問題,但不反對重症等單位可以提供保障。
不過,他強調,在規劃夜班費獎勵制度時,雖然主要針對一般急性病房人力,已就醫院提報數字再給40%、50%的乘數,可以分配給沒有報上來的單位。
在保障發放津貼確實能進到護理人員口袋部分,薛瑞元說,目前都已調查、掌握各醫院夜班費,例如上大夜班給500元,若未來額外補助1,000元,但護理人員未拿到1,500元,都可以檢舉,就會進一步查核醫院,健保可能會有扣款、停止業務等因應機制。
薛瑞元說,今年底前會把三班護病比的標準談出來,明年上路,預計有三年過渡期,希望三年後能夠完全達標,越早達標的醫院就可以拿到更多獎勵金。獎金規劃以公務預算支應,但仍待行政院、立法院審議通過。
據衛福部統計,截至8月止,領證護理人員為31萬8,284人,執業人數只有18萬6,768人,執業率約58%,連帶衝擊醫院,就算有床也開不出來,嚴重影響急重症病患的就診權益。◇