民眾黨總統候選人柯文哲近日主張推動長照保險,衛福部表示,長照基金「以支定收」,財源可視需求調整,且以德國、荷蘭開辦長照保險經驗來看,不斷縮減給付項目,私人自負額增加,政府仍須撥補公務預算支應,顯見長照保險非唯一解方。
第3場總統候選人電視政見發表會28日晚間登場,柯文哲在會中表示,現行長照有2大問題,包含財源不足與財源不穩定,並主張應全面推動「長照保險」,住宿型長照機構的中重度失能者,每人每月補助新台幣3萬元,並正視家庭照顧者的貢獻,政府有補助才能減少相對剝奪感與家庭衝突。
對此,衛福部長期照顧司29日表示,長照目前正處布建資源,及提升服務量能階段,長照基金財務規劃「以支定收」,使財源可視需求做調整,以落實資源布建與提升服務涵蓋率,務實可行。且長照基金今年1至11月收入達916.62億元,已超過預期收入;若未來支出增加,依法可透過編列政府預算撥充。
對於開辦長照保險,長照司說明,需向雇主、民眾收取保費,並由政府編列預算,籌措方式實質與加稅方式類同;而德國及荷蘭開辦長照保險以來,歷經多次改革,不斷縮減給付項目,私人自負額增加,政府仍須撥補公務預算支應,顯見長照保險非唯一解。
另在長照資源布建方面,長照司表示,民國111年8月至112年7月長照給付支付服務人數為48萬3116人,長照服務涵蓋率77.92%。累計至今年10月底,已布建社區整合型服務中心720處、複合型服務中心8366處、巷弄長照站4140處,共1萬3226處;較106年已大幅成長18.4倍。