台灣民眾肺癌發生人數、年增加案例數及死亡率都是所有癌症之冠。醫師提醒,若二親等內有兩人以上罹病,罹患肺癌機率可高達5%;有家族史者罹患肺癌風險可高達一般人的9倍。
據中央社報導,台北榮總14日召開「正視肺癌家族化、早期發現療效佳」記者會,胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻簡報指出,10年來肺癌穩居台灣癌症死亡第一。在台灣,肺癌主要發生於不吸菸族群,以往又有五成以上在診斷時已是第四期,其中50~74歲具肺癌家族史的肺癌檢出率較其他不吸菸的肺癌高危險族群還高。
自111年7月1日起肺癌篩檢納入台灣第五癌篩檢,補助肺癌高風險族群每兩年一次免費低劑量電腦斷層(LDCT)檢查,兩類公費肺癌篩檢對象包含父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌的50~74歲男性或45~74歲女性,以及重度吸菸史族群。
羅永鴻指出,據國健署統計,111年7月1日至112年6月30日的LDCT受檢者中,肺癌偵測率為1.1%,早期(0及1期)個案占85.1%。北榮肺癌偵測率為2%,早期(0及1期)個案占87.2%,患者中具肺癌家族史者占95%,重度吸菸者占5%,顯示肺癌家族史是重要的肺癌風險因子。
羅永鴻表示,肺癌危險因子包括吸菸、二手菸、油煙、空氣汙染、職業暴露、輻射線、慢性肺部疾病及遺傳等。台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會曾一起發表LDCT篩檢共識,除了政府補助的對象外,上述高風險群眾也要注意。
家族史部分,羅永鴻說,研究指出,三親等內有肺癌家族史者,罹患肺癌風險較無家族史者高出2~9倍,且以一親等曾罹肺癌者風險最高。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、北榮胸腔部主任陳育民指出,過去國內研究發現,若二親等以內兩人以上患過肺癌,有5%機率可能罹患肺癌,機率較一般人高出許多。
國健署資料顯示,若第四期才發現肺癌,五年存活率僅一成,若第一期就發現,五年存活率可達九成。北榮胸腔外科主任許瀚水說,肺癌難以預防,但透過LDCT檢驗有助於早期發現、早期治療。雖然目前晚期死亡率還有加強空間,但隨著篩檢推展,可望進一步降低肺癌死亡率。◇