近期天氣乍緩還寒,也讓膀胱過動症盛行率增加,醫師表示,門診患者約增兩成,主要是因天氣冷熱交替,造成交感、副交感神經較難穩定運作,無論是血管、膀胱收縮,都可能會加重頻尿、或急尿等膀胱過動的症狀。
個案34歲許小姐,金融業,平常咖啡不離手,從學生時期就比別人常跑廁所,且不到半小時,又覺得膀胱漲滿、緊繃,因此外出總是到處找廁所,最近半夜被尿意驚醒的次數高達2至3次,造成白天精神不濟,工作效率大受影響,前來泌尿科檢查發現是間質性膀胱炎合併膀胱過動症。
書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示,膀胱過動是指膀胱內尿液尚未儲存到生理正常的容量時,就開始傳遞神經訊號,使大腦產生尿意,或膀胱肌肉自行不正常地收縮的症狀,經常有急尿感,甚至出現急迫性尿失禁,像是白天排尿超過8次,晚上起床排尿超過2次,都是膀胱過動症常見症狀。
張雲筑分享,門診觀察,近一兩個月氣溫劇烈變化,膀胱過動症患者增加兩成,季節交替時,天氣變化會影響膀胱過動症的症狀加劇,原因是氣溫忽冷忽熱的變化,造成交感神經與副交感神經較難以穩定運作,無論是血管或是膀胱、骨盆底肌肉收縮,都可能會加重頻尿或急尿等膀胱過動的症狀。
膀胱過動症,女性高於男性,張雲筑說,在台灣膀胱過動症盛行率大約為17%至28%,女性略高於男性。膀胱過動症這類膀胱神經肌肉功能疾病須藉由病史、症狀、尿液、影像、膀胱功能檢查等,逐一分析,釐清病因。膀胱過動症可能是單獨存在的下泌尿道刺激性症狀,但也常合併出現於有尿路感染、攝護腺肥大、尿路結石、糖尿病、間質性膀胱炎、神經病變等患者身上。
治療方面,張雲筑提到,生活習慣的調整相當重要,建議膀胱過動症患者減少刺激性飲食如咖啡、茶、辛辣食物,戒菸、適量攝取水分等。正規治療則包含藥物,物理治療或手術治療,須經由泌尿科醫師的評估及良好的醫病溝通選擇合宜的治療方式。
最後張雲筑提醒,不論頻尿、急尿或夜尿,第一個影響到的就是生活品質,對於睡眠、社交、工作等方面造成困擾;持續坐視不理,真正的病因未改善可能會造成身體機能的損害,因此當有相關症狀時,應儘早就醫治療。