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一睡不醒的隱形殺手—— 夢中猝逝

夜間猝死的原因非常多,本文將探討可能導致睡眠中過世的原因、好發人群,以及預防方法。(123RF)
夜間猝死的原因非常多,本文將探討可能導致睡眠中過世的原因、好發人群,以及預防方法。(123RF)

文/楊景端、何蔚
曾被美國制裁的中國AI公司「商湯科技」創辦人湯曉鷗在去年底的一個深夜裡,於睡眠中驟然猝逝,終年55歲。夜間猝死的原因非常多,本文將探討可能導致睡眠中過世的原因、好發人群,以及預防方法。

高齡長輩睡夢逝世被說是「壽終正寢」的福氣象徵,但是對於未到壽的年輕人怎麼會睡著就醒不來了?專家分析,睡夢猝死多半是「心因性猝死」,常見包括心肌梗塞、心律不整、心肌病變、心臟衰竭等心臟問題導致。

避免周遭親友突發心臟驟停死亡,平常要學習急救技術,使用除顫器(AED)是救命關鍵。若在心臟驟停後最初幾分鐘內開始治療,存活率可能高達90%。每晚一分鐘治療,存活率下降約10%。如果不進行心肺復甦,心臟驟停持續超過8分鐘就會致命。

|睡夢猝死五大原因|

1. 心因性猝死

因心臟問題導致的突然死亡,約占全球所有死亡的15~20%。臨床研究發現,22%的心源性猝死個案發生在夜間。

年齡較大的人容易有高血脂、高血糖、高血壓和動脈粥狀硬化等疾病,增加心血管疾病風險,如果出現大面積心肌梗塞,可能導致心源性猝死。此外,心律失常性猝死症候群(SADS)患者會突然出現嚴重的心律異常,也可能導致心源性猝死。這種疾病可能發生在兒童、青少年和中年人身上。

2. 睡眠呼吸中止症

在睡眠中呼吸暫停會導致缺氧,增加心律驟降風險,長期下來容易造成心臟衰竭又稱為鬱血性心衰竭,俗稱心臟無力。如果你在睡眠時嚴重打呼,夜間因換氣不足而突然醒來,白天經常感到非常疲勞,這時就要思考是否患有睡眠呼吸中止症,一定要及時進行檢查和治療。

3. 中毒或低溫

特別是在冬天使用暖氣、煤氣,或者坐在車內取暖時,引擎開著但燃油燃燒不完全,都容易造成一氧化碳中毒。如果人在醒著時會感到頭暈、虛弱、噁心、嘔吐等症狀,但是在睡覺時,可能感覺不到這些一氧化碳中毒的症狀。此外低溫猝逝也經常發生在睡夢中失溫,也要特別注意。

4. 藥物或酒精過量

一些抗心律失常、降高血壓、抗憂鬱或過量鎮定安眠等藥物,都有可能導致心律異常、中毒或窒息。如果用藥與酒精一起混用,猝死風險就會更大。

另外,晚上飲酒無度的人,容易有夜間猝死風險。特別是如果在睡夢中嘔吐,很容易造成吸入性肺炎或者呼吸道堵塞,都會增加夜間猝死的可能性。

5. 嬰兒猝死症候群

另外,有些嬰兒在沒有明顯原因的情況下,會在睡眠中猝死。衛福部指出,嬰兒猝死症候群(SIDS)及嬰兒事故傷害是嬰兒死因前十大主因,發生原因與寶寶睡姿及睡眠環境安全息息相關。研究發現,相比起趴著睡或側著睡,嬰兒仰著睡可以減少猝死風險。

|注意身體三大警訊|

1. 遺傳因素:許多心臟疾病會遺傳,如果家族中有人因心臟病猝死,或不明原因突然死亡,那麼就需考慮自身是否有心臟病遺傳史。

2. 心悸、心慌:這屬於心律不整症狀,尤其會在運動前後加重。

3. 運動時頭暈:大多數與運動有關的昏厥發作並不嚴重,但在某些情況下可能是未被發現的心臟病的跡象,例如心律不整或主動脈瓣狹窄等。如果運動期間或運動後經常暈倒,需要向醫生諮詢。

從預防夜間猝死的角度來看,以下幾個因素非常關鍵。(Hodoimg/Shutterstock)預防夜間猝死的角度來看,以下幾個因素非常關鍵。(Hodoimg/Shutterstock)

「好心人」護心寬心 防猝死

從預防夜間猝死的角度來看,以下幾個因素非常關鍵。

• 首先是調節精神壓力。湯曉鷗離世前,他的公司面臨經營危機,據說他也面對許多政治上的壓力。壓力會增加體內的發炎機會,而發炎又與高血壓等損害心臟的因素有關。慢性壓力會間接影響心臟,例如睡不好,忽視運動和飲食健康,負面的生活方式,會使你的心臟健康面臨風險。

• 保持平衡的飲食。在飲食中要攝取足夠並且平衡的營養物質和電解質。

• 維持運動習慣。適量運動可幫助降低血壓與糖尿病的風險,以及減少全身炎症等,有助於減少心臟病風險因子。

• 重視心臟健康。罹患心血管疾病的年齡層越來越低,由於年輕人心臟補償能力較強,因此不一定感覺到症狀,但實際上心臟已經受損。因此,每個年齡層的人都應該採取預防措施,當個「好心人」保護好自己的心臟。◇