醫師以內視鏡逆行性胰膽管攝影術,進行膽道支架置入術,改善黃疸狀況後,病人進一步接受手術,切片確認為慢性膽管炎合併IgG4(不明原因發炎)相關硬化性膽管炎,後續順利恢復並持續門診追蹤。
大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師李斯凱表示,當血液中紅血球代謝後的產物-膽紅素,經由肝臟代謝後會進入膽道,再排入腸道隨糞便排泄出去,這段過程若出現問題,讓膽紅素無法順利排出體外,便在體內引發黃疸。因此,要緩解黃疸問題,必須先找出引起的原因為何。
黃疸發生可能原因:
1. 因感染或藥物引起溶血,導致膽紅素製造過多無法排出。
2. 嚴重肝炎讓肝細胞受損,使得膽紅素無法順利排出。
3. 膽道因結石或腫瘤引起膽道阻塞,影響膽紅素排泄。
由於黃疸發生原因不同,表現症狀也有差異。肝炎病人有噁心、食慾不振、倦怠等狀況;膽道結石則可能有發燒、右上腹疼痛、感染等問題;若因腫瘤引起,則會合併明顯的體重減輕情形。透過症狀及檢查找出病因後,才能對症治療。◇