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根據美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）數據，美國有超過1,700萬癌症患者，隨著醫療技術進步，雖已降低死亡率，但確診病例仍持續上升。
療法需突破創新 跟上癌症變異
一個多世紀以來，化療等高劑量全身療法一直是癌症治療的基石。儘管這些藥物對一些患者有效，但往往會損害免疫系統，並帶來嚴重不良反應。威廉斯癌症研究所（Williams
Cancer Institute）醫生奈森‧古德依爾（Nathan
Goodyear）表示，全身治療腫瘤法可能導致復發和轉移，使創新癌症治療的需求比以往更加迫切。
以下簡介6種癌症創新療法：
● 糞便微生物移植（fecal microbiota transplantation，FMT）
亦稱糞便移植，是將健康捐贈者的糞便，經簡單處理後，透過鼻胃管或灌腸，移植到患者的消化道中。由於癌症患者的腸道菌群常因長期使用抗生素或疾病而遭破壞，因此本療法目的是恢復腸道菌相平衡。
2023年發表在《臨床醫學》（eClinicalMedicine）電子期刊上的一項研究發現，糞便移植與兩種免疫療法藥物一起使用，能顯著提高晚期結直腸癌患者的生存率。
MD安德森癌症中心的胃腸病專家王英紅（Mimi Wang）博士指出，癌症及其治療通常使患者更容易感染以及患上像結腸炎這樣的疾病，而結腸炎是某些化療和免疫治療藥物常見的副作用。
王英紅解釋：「數據顯示，糞菌移植是一種安全有效的治療方法，且效果迅速。與結腸炎相關症狀，如腹瀉、出血、大便中的黏液或疼痛，通常會在糞菌移植後4~5天內改善或消失。」
古德依爾博士斷言，隨著研究越來越深入和臨床證據的不斷增加，糞便移植療法不僅有望改善治療效果，還能提高癌症患者的生活品質。
● 脈衝電場療法（Pulsed Electric Field，PEF）
利用電脈衝破壞細胞膜，標靶摧毀癌細胞，同時保護健康組織。與手術、化療和放療等傳統療法相比，這種方法創傷更小、更精確。古德依爾指出：「人體已成為戰場，而免疫系統則是附帶損害，PEF療法改變了這種模式，它側重於腫瘤標靶而不是人體標靶。」
PEF療法在兩個電極之間發出短促的高壓脈衝，這一過程被稱為電穿孔。這會在癌細胞膜上形成暫時性的孔洞（孔隙），使治療藥物更有效滲透，或直接導致細胞死亡。
2023年《科學報告》（Scientific Reports）的一項研究顯示，奈米脈衝PEF可降低胰腺癌細胞的多藥耐藥性，使細胞更容易接受化療。這種治療方法大大縮小了癌細胞團簇，顯示腫瘤生長減弱。
威廉姆斯癌症研究所最近取得的進展，包括奈米脈衝PEF能產生更大的電場振幅，更深入的穿透癌細胞。該技術可繞過細胞膜的防禦功能，破壞內部結構，導致細胞死亡。
奈米脈衝PEF為不適合手術、化療或放療的患者提供了治療選擇，古德依爾指出：「這種微創治療可以保護健康組織，並大大縮短康復時間。」
● 冷凍消融術（Cryoablation）
採用極冷方式破壞癌細胞組織，在針對腫瘤的同時，還能保護周圍的健康組織。古德依爾說：「冷凍消融術改變了治療方式，它以極冷而非高溫或化學物質直接針對腫瘤。」
治療過程包括將探針插入腫瘤，並用氬氣快速冷卻腫瘤。冷凍消融通過在細胞內形成冰晶，並在冷凍過程中引發細胞程序性死亡，即細胞凋亡。
2022年發表在《Theranostics》期刊上的一項研究發現，與傳統熱療方法相比，冷凍消融術的恢復時間更快。通過使用奈米粒子，醫生可以更精確瞄準腫瘤，使治療更有效，並減少不良反應。
2024年7月日本乳腺癌協會第32屆年會公布，由福間英介教授領導的一項歷時10年、涉及389名患者的研究報告表示，99.74%的乳腺癌女性患者在接受IceCure Medical公司的冷凍消融系統治療後，病情沒有再復發。
福間英介表示：「除了治療腫瘤的巨大療效和良好的美容效果外，有證據顯示冷凍消融術還可能對免疫系統產生有利影響，從而進一步改善長期療效。」古德依爾進一步解釋：「冷凍消融術不僅能殺死癌細胞，還能通過釋放新抗原刺激免疫系統。」
新抗原是可以觸發免疫反應的新物質。當使用冷凍消融和脈衝PEF摧毀癌細胞時，它們會釋放這些新抗原。然後免疫系統識別這些抗原並活化以攻擊癌細胞。這種治療方法對前列腺癌、肝癌、腎癌、乳腺癌和肺癌特別有效，尤其是在難以觸及的區域。
● 腫瘤內免疫療法（Intratumoral immunotherapy）
直接以腫瘤為靶點，引發全身免疫反應。據《腫瘤學年鑑》（Annals of Oncology）的一篇論文中說明「目的是將腫瘤作為自身疫苗的治療策略」，方法是直接向腫瘤注射免疫增強劑。
該療法通常將免疫療法或化療與PEF和冷凍消融等技術相結合。古德依爾表示，目的是活化局部免疫反應並將其擴展到全身，利用人體的自然防禦功能來對抗癌症。
古德依爾強調：「我們正在利用人體固有的免疫系統來完成它的使命。這種方法被稱為『遠端效應』（abscopal effect），在治療黑色素瘤、頭頸癌、乳腺癌、肝癌和前列腺癌方面已被證明是成功的。」
古德依爾說：「這是從一刀切到精準癌症治療的革命性轉變——這種方法不僅能攻擊癌症，還能武裝人體自身的防禦系統。」
糞便移植療法不僅有望改善治療效果，還能提高癌症患者的生活品質。（123RF）
● 標靶滲透溶解療法（Targeted Osmotic Lysis，TOL）
利用增加癌細胞內的鈉含量來破壞癌細胞，導致細胞分解。旨在標靶癌細胞，同時保護健康細胞。
協作醫學中心（Center for Collaborative Medicine）創始人克里斯汀‧豪澤（Christine Hauser）博士向《大紀元時報》解釋，TOL有別於更具侵入性的治療方法，使用匯合場或能量場打開癌細胞中的特定鈉通道。為使這一過程有效，要先服用心臟藥物地高辛（Digoxin）來關閉鈉鉀幫浦（Sodium–potassium pump），防止細胞排出鈉。
豪澤進一步解釋，雖然所有細胞都有鈉通道，但一些晚期癌症細胞的鈉通道數量有所增加。TOL迫使癌細胞吸收更多的鈉，而地高辛會阻斷通常會排出鈉的酶泵。鈉的積聚會導致水進入，使細胞腫脹，直到它們通過一種叫作滲透的過程破裂。通過瞄準這些通道，TOL理論上可以在不傷害健康細胞的情況下摧毀癌細胞。
TOL療法相對較新，但在美國尚未上市。已有擁有專利的公司正努力爭取批准首次人體試驗。
● 再利用藥物（ReDO）
使用舊的、非專利的藥物，以創新方式標靶治療癌症。相較於新藥開發，成本更低、審查時間更短。
古德依爾解釋：「再利用藥物不能治癒癌症，也不能替代傳統療法。它們是精準治療的寶貴輔助手段。」例如，希樂葆抗發炎劑、抗寄生蟲藥Mebendazole與伊維菌素、低劑量納曲酮（治療成癮）等藥物，現在被用於標靶癌細胞中的關鍵途徑，包括乳腺癌等癌症。阿斯匹靈以止痛聞名，亦具抑制癌細胞生長和誘導細胞凋亡的機制。
古德依爾表示，雖有大量研究支持，但這些藥物使用必須謹慎管理，避免「胡亂嘗試」帶來問題。
——原文出自英文《大紀元時報》：Six Innovative Cancer Therapies for 2024。◇
