根據國際病例報導,1人同時罹患4種原發性癌症的機率極為罕見,發生率低於0.1%。58歲卓先生去年中反覆喉嚨痛,到診所看了3、4次仍無效,12月轉診到中榮確診第3期舌癌。醫師為他安排放射線治療及正子電腦斷層檢查,再發現大腸、左腎及甲狀腺3處腫瘤,並確定其全身腫瘤為「多重原發性癌症」,即4個獨立病灶的原發性癌症,並非單一癌症轉移所致。
卓先生今年4月接受複合型達文西手術切除大腸及左腎臟腫瘤,7月再手術切除甲狀腺;術後病理報告分別為第1期大腸癌、第2期腎臟癌和第1期乳突甲狀腺癌。卓先生說,無論幾個癌症都是面對它,治療它,目前4癌症定期追蹤,生活恢復如常,戒菸、天天游泳和有氧運動,努力維持健康生活。
統計顯示,每年約有2500至3400人一發現即屬第4期合併其他器官轉移之大腸癌。62歲吳小姐今年3月因腹痛、血便及噁心就醫檢查,發現胃、肝和大腸有腫瘤。經手術切除多處腫瘤,術後病理確認胃部5×3公分腫瘤為高惡性風險的胃腸道基質瘤,升結腸8×5公分腫瘤為原發性大腸癌,肝臟兩處7×6公分、5×6公分腫瘤是大腸癌轉移。吳小姐接受台中榮總達文西手術切除,住院4天出院,術後狀況良好且成功治癒。
經衛福部統計,大腸癌高居國人十大癌症發生率第2名,每年新增逾1.7萬例,平均每32分鐘就有1人確診。常見危險因子包含50歲以上、多息肉史與代謝症候群,以及抽菸、喝酒、肥胖、低纖飲食等,而且「沒有症狀不代表安全」。
中榮大腸直腸外科林俊余醫師說明,多重原發性癌症原因可能和遺傳風險因子或癌前病變體質有關,環境因素也需考量。醫師提醒,大腸息肉癌化需要3-5年時間,因此建議45歲至74歲民眾及40歲以上有家族史者,定期做糞便潛血與大腸鏡檢查。台灣醫療進步,第1、2期大腸癌治癒率近80%,第3期亦達約70%。


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