首頁 養生 中醫養生

紅斑狼瘡是皮膚病嗎?

蝴蝶俱樂部(fotolia)
蝴蝶俱樂部(fotolia)

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)
紅斑狼瘡,顧名思義,是皮膚潰爛如狼咬一般!話是這麼說沒錯,但這只說對了一部分,因為紅斑狼瘡分為兩極,就是從至輕至最重,最輕的一極是皮膚性紅斑狼瘡(Discoid Lupus),皮膚真如狼咬般,有潰爛皮損,但內臟卻是安好,沒有受到攻擊;另一極是病症較重的一極,全身性紅斑狼瘡(SLE,System Lupus Erythematosus),除了皮下出血外,還有全身性的攻擊,受損器官最常見的是腎臟;但這最重的一極,還沒等到皮膚各處的潰爛出現,就已多重器官衰竭死亡了,非常嚴重,而且全身性紅斑狼瘡皮膚的病兆主要是皮下出血與血管炎之類的,與皮膚性紅斑狼瘡表現還不太一樣。所幸現在有類固醇,能夠挽回此類病人的性命,「留人治病」,留下生命來治病;但服用類固醇後,皮損就被控制了,狼咬般的損傷更不可能看見了!

紅斑狼瘡太嚴重了,問題太多了,不光是皮膚的問題,最主要是免疫失調,所以歸類在自體免疫疾病中,而不認為是單純的皮膚病。在皮膚型紅斑狼瘡(Discoid Lupus),皮膚潰爛的控制,不是用抗生素,而是用類固醇。口服類固醇可讓皮膚潰損癒合,但很多病人低劑量類固醇也無法讓所有皮損癒合,所以也容許部分皮損存在,但使用可容忍劑量範圍內的類固醇長期服用。全身性紅斑狼瘡,在皮膚的徵象上,還有一個特殊的表現,就是蝴蝶斑,範圍剛好如蝙蝠俠臉上戴的面具,顏色相當地紅,近距離觀察可見明顯的血管擴張,顏色越鮮紅,病症越嚴重;此種紅斑,一定要防日曬,減少外部誘因,也要少飲濃咖啡,少吃刺激性強的食物,藥物治療主要還是類固醇。中醫的調養上就是清熱涼血,讓火熱的症狀減輕一些,藉以減輕紅斑狼瘡諸多症狀的不適與併發症,算是「熱者清之」的平衡方法。

鄧醫談養生
現任正梁中醫診所院長,畢業於台北醫學院醫學系,曾任外科專科醫師,之後到南京取得中醫博士學位,是國內少數專攻中西醫整合治療 更多內容>>