1 鈣片與魚油不要同時吃
魚油依需求不同,每日補充量為1,000~3,000mg,而鈣質每日建議攝取量約為800~1,200mg。倘若只服用低劑量的魚油與一錠400mg的鈣,經過腸道稀釋後,發生皂化現象的機會較小(但仍會有),但若服用較高劑量的魚油,大量脂肪酸於腸道鹼性環境中,就可能會與鈣發生交互反應而降低吸收率,並有可能造成腸胃道的不適。
但不管低劑量或高劑量服用,魚油與鈣片的最佳服用方式:建議二者隔開2小時服用。由於魚油有助於脂溶性維生素的吸收,故建議飯後服用;而足量的鈣質也有助於睡眠,故睡前服用鈣片也是一種避免營養素交互作用的方法。
2 益生菌飯前飯後吃有說法,而且禁熱水
益生菌是否能順利到達腸道駐紮,與其接觸胃酸pH高低有顯著的關係。人體在飯前胃部pH值大約2左右,進食後胃酸受食物中和作用pH值上升,飯後1小時pH值逐漸下降,尤其在飯後2小時pH值低於2。
有些市售益生菌產品具有特殊技術,能夠耐酸、耐鹼,不受胃酸與膽汁的破壞,如果是這類產品,建議飯前使用,原因在於空腹時胃部排空約一小時,益生菌能較快速到達腸道駐紮,達到整腸的作用。但若是非特殊劑型益生菌在飯前30分鐘或與飯中服用,其存活率較高,飯後30分鐘服用,其存活率最低。一般市售益生菌大都不耐熱,若你的益生菌產品須沖泡於液體中,請將水溫控制在55℃以下,以確保益生菌的活性。
3 葡萄糖胺飯前吃?飯後吃?
維骨力膠囊建議於飯前15分鐘服用,而維骨力粉劑卻建議與餐併服較佳,為什麼呢?根據原廠研究,食物的確會影響到葡萄糖胺的「吸收時間」,但是不會影響到吸收的總量,所以不管飯前、飯後吃,吸收度都是一樣的。
那為什麼維骨力膠囊建議飯前15分鐘服用,原因在於原廠希望藥物能在身體待久一點,而且比較快被吸收;然而維骨力粉劑因為對腸胃刺激性較高,所以建議隨餐服用。市售的葡萄糖胺複方產品,有的有添加膠原蛋白、鳳梨酵素等成分者,建議飯前使用;若為複方粉劑,建議隨餐使用。
4保肝藥,真保肝?
市售許多標榜保肝的產品,多是「胺基酸、維生素」、「肝臟代謝相關酵素」(SOD/Glutathione)、「Silymarin/Urso」等成分,外加薑黃等抗發炎性質的成分。許多民眾只要長期疲憊,或肝指數檢測偏高、長期飲酒,便自行購買保肝產品。事實上,這是非常冒險的行為。
肝臟是個會自行修復的器官,給予其適當的休息便是「真保肝」。胺基酸、維生素確實能提供肝臟修復過程的原料,但卻僅能消極地稍微輔助肝臟修復,不具任何抗發炎效果。SOD與Glutathione用於人體口服吸收率偏低,保肝的效力非常有限。Silymarin成分,本身是一種強效的抗氧化物質,在說明的資料載明,它能改變肝細胞結構,防止肝毒素的侵入,另一方面能促進肝細胞的再生。臨床上用在慢性肝病的輔助治療,如酒精過量對肝造成的傷害。而Urso的作用在於促進膽色素的排泄並活化肝細胞及解毒作用,常用在脂肪性肝病變的治療。
保肝前,一定要搞清楚什麼原因引起肝功能異常,如病毒感染、長期酗酒、長期熬夜等。舉台灣盛行的B、C肝為例,其致病機轉是人體的免疫細胞攻擊肝細胞中的肝炎病毒,而造成肝的損傷,針對此類肝病族群者,造成肝病嚴重化的元凶就是B、C肝病毒,倘若此時僅服用保肝片治療,根本是治標不治本的行為。
至於長常酗酒者、長期熬夜者,真的就是改掉習慣吧!
5 脂溶性健康食品,避開排油錠(甲殼素、Orlistat)
不少愛美人士會藉由甲殼素及Orlistat來排除飲食攝入的油脂,以達到雕塑身型的作用。甲殼素本身帶正電,可以吸附體內屬於負電的脂肪,再加上甲殼素無法被人體吸收,因此可以將脂肪帶出體外。而Orlistat主要機轉為可逆性的抑制腸胃道脂肪分解酶,來減少油脂的吸收。
以上二種成分的產品都會降低腸道吸收油脂的能力,進而影響脂溶素維生素與保健品的吸收,例如維生素A、D、E及魚油、月見草油、葉黃素等。記得若服用排油錠,必須與上述保健食品間隔2小時服用。
題外話提醒一下,服用甲殼素時記得補充足夠水分,因為甲殼素和纖維質的性質相似,在包覆油脂的同時會吸收水分,因此補充甲殼素後要盡量補充水分,每次補充甲殼素用要搭配300c.c.水服用,以避免造成便祕或腸胃不適。(週五待續)
——本文摘編自「微笑藥師網」授權轉載◇