足底筋膜的作用
立達診所骨科醫師劉政均說,足底筋膜是位於蹠骨與跟骨之間的一片扇形筋膜組織,平常行走或跑步時,這片組織會承受體重,並使蹠骨與跟骨分離的拉力維持足弓的高度和彈性,以保持正確步姿。
足底筋膜炎的症狀
劉政均表示,在臨床上,足底筋膜炎的患者,會在腳底或是腳跟部位出現尖銳的刺痛感,早上最為嚴重,但也有可能會持續一整天。由於穿鞋習慣的不同,足底筋膜炎的發生率女性是男性的2倍,兩腳都有可能發生,常見於運動傷害、穿鞋不當、長久站立,或是長時間跑步的情況;足底筋膜炎為慢性運動傷害的一種,嚴重者甚至在跟骨長骨刺。此外,足底筋膜炎的高危險因子還包括體重過重、先天扁平足、高弓足者,這些族群由於先天發展不良,再加上後天不當的穿鞋習慣,一旦腳開始感覺到痛,都可能是足底筋膜炎的前兆。
雙足承受 身體多重的壓力?
到底雙足要承受身體多重的壓力?劉政均說,雙腳體積只有全身的5%,雙腳行走時承受身體重量的1.5倍,跑步則增加到2~3倍,而跳躍時甚至加重為4~4.5倍的身體重量;至於穿上高跟鞋的雙足因為身體重心還會往前移,受到的壓力會更大,穿著高度5公分高跟鞋的足部壓力比平底鞋增加57%,若穿著高度7.5公分高跟鞋的足部壓力更增加76%。當腳掌受到過大壓力,長久下來不但形成厚繭,足底筋膜也因為過度被拉扯而衍生足底筋膜炎,就會出現足後跟劇烈刺痛、紅腫等症狀。
4個技巧選對高跟鞋
劉政均提出,臨床上足底筋膜炎患者,往往合併足部生物力學異常的問題,例如:扁平足、外翻足、高弓足、拇趾外翻等,還有長期穿著不適鞋款也會讓小腿肌肉緊繃,並且造成腰部與膝部疼痛。下面提供民眾4個技巧來挑選高跟鞋,避免不適鞋款造成足部的傷害。
1適合自己足部的楦頭
穿高跟鞋時壓力都在前足,若穿上不合腳的楦頭,腳趾在走路時都擠在一起,容易造成拇趾外翻。購買高跟鞋一定要當場試穿,穿不到1分鐘就不舒服的鞋,就別指望穿一整天會合腳。
2選擇鞋底穩定性好的粗跟鞋
高跟鞋平放時底部不能搖晃,鞋跟要平貼地面,以提供基本穩定度,否則穿起來會增加走路時足踝的不穩定性。建議選擇粗跟的鞋款,其與地面的接觸面積大,能提供較好的穩定度。
3鞋頭要有適當弧度
將鞋放在平面上,高跟鞋前側與地面的接觸點應位在前腳掌處,而腳趾位置應有適當的翹起弧度。這是因為人在走路時後腳會有一個推進的力量,此時的著力點在前腳掌,而且腳趾頭處也會有一點向上彎。
4落差高度小於5公分
穿著高跟鞋的高度最好小於5公分,如果一定要穿上更高的高跟鞋,可選擇市面上有一種防水台鞋款,這種款式從前足鞋底就墊高,利用設計讓鞋底斜度落差減少,同樣可以拉長身材的比例。
睡前3招擺脫足部疼痛
劉政均建議,經常穿高跟鞋、運動傷害與肥胖導致的足部疼痛族群,都應該每天在睡前利用5~10分鐘時間,做好以下3個足部舒緩的動作,好好保養自己的足部。
1足底按摩
找1顆拳頭大小且質地偏硬的球,放在足弓下,在站姿下單腳踏於球上,稍加施力,讓球可以按摩到足底下的肌肉群與筋膜。只要感覺微微的痠痛就行,不要有刺痛的感覺。
2小腿拉筋
採取坐姿,將毛巾或彈力帶放在足底下,以毛巾帶腳板向上勾,膝蓋盡量伸直,維持30秒後再放鬆,重複做3次。
3足部運動
足部肌肉是維持足部良好結構的要素,可協助分擔足底筋膜所承擔的壓力,腳抓毛巾或彈力帶,可以幫助訓練足底下的肌肉。將毛巾或彈力帶放在腳趾下,用腳趾彎曲方式來抓毛巾或彈力帶,以訓練腳底下的肌肉群。
少穿高跟鞋常保健康
劉政均提醒,鞋子是我們每一步踏在地面上,最直接的緩衝者,當身體的壓力集中在足部前側,若是穿著高跟鞋,足部呈現踮腳尖的狀態,小腿與足部的肌肉都要多花一些力氣來維持平衡,而且身體天生自然的肌肉平衡狀態已經完全改變,不論是足底、膝蓋,或是骨盆都可能受到影響,所以少穿高跟鞋,才是常保健康之道。◇