台北榮總急診部主治醫師陳燕嘉說,台灣地區約有6種毒蛇經常咬傷人,其中又以雨傘節(神經性毒蛇)、龜殼花(出血性毒蛇)最為常見,前者導致傷者急性呼吸衰竭,後者如果咬到頭頸部,則會造成咽喉組織腫脹,上呼吸道阻塞。
根據衛福部疾管署統計,全台每年約有1,100多例毒蛇咬傷事件,咬傷部位集中在上肢與下肢,占九成九;遭蛇咬至頭頸部的個案,相當少見,導致上呼吸道阻塞的案例更是罕見。
陳燕嘉說,台北榮總急診過去20年中,所有毒蛇咬傷的案例,只有3人被咬傷頭頸部,全都是龜殼花,但併發急性呼吸衰竭症狀者,不僅國內首見,回顧國外相關報告,美國出血性毒蛇咬到頭頸部的案例小於2%,巴西比率更小於0.5%,在全世界都非常罕見。
台灣地處亞熱帶,每年3至11月是毒蛇活動頻繁季節,其中龜殼花是北部地區常見出血性毒蛇,咬傷症狀以疼痛、腫脹、瘀青、出血、水泡、組織壞死等,醫師會依咬傷中毒程度,施打1至4劑血清治療。◇