寄生於睫毛毛囊的蟎蟲
臺北慈濟醫院眼科醫師沈姵妤說,蟎蟲有很多種,形狀各有不相同,寄生於睫毛毛囊的有毛囊蠕形蟎蟲與皮脂蠕形蟎蟲兩種,以長尾巴的毛囊蠕形蟎蟲較為多見。毛囊蠕形蟎蟲有8隻腳,體積不到0.5mm,要用顯微鏡才看得到,每小時爬行8~16mm,產卵於睫毛毛囊,經過1~2星期孵化為成蟲;它喜歡於夜間活動,而早上起床看到睫毛上的白色屑屑,其實不是眼屎而是它的排泄物。
沈姵妤表示,毛囊蠕形蟎蟲存在於許多人的皮膚上,愛吃表皮細胞與皮膚油脂,尤其是油性膚質、易長痘痘、有酒糟鼻、免疫力弱者較容易罹患。患者通常沒有特別的症狀,不痛不癢,視力正常,只是早晨起床時睫毛上會有類似頭皮屑的乾性分泌物。毛囊蠕形蟎蟲可藏於眼瞼腺體管道中,造成眼瞼發炎與角質化,同時可能使皮脂腺開口阻塞,若不治療,可能引起毛囊腫大發炎,負責分泌油脂的麥粒線體也會遭受感染;原本清澈的油脂,會逐漸變成牙膏狀的糜爛分泌物,造成麥粒線體阻塞、萎縮,變成永久性的乾眼症。
治療毛囊蠕形蟎蟲的方式
沈姵妤提出,毛囊蠕形蟎蟲屬於寄生蟲,不是細菌或病毒,一般眼科藥物、抗生素或日常的清潔方式都無法殺死藏在毛囊深處的蟎蟲,只能以茶樹精油來治療;將茶樹精油加上嬰兒油,以1:1的比例稀釋濃度後,用棉花棒沾取並刷洗上下眼瞼,每2星期回診治療1次。另外,調配5%濃度的稀釋茶樹精油讓患者帶回家,每天早晚洗臉後擦拭眼緣,至少持續2個月,才能殺死所有成蟲與蟲卵。
由於患者無明顯症狀,也缺乏這方面的相關知識,而且眼科醫師鮮少會主動用顯微鏡仔細檢查,所以臨床上的診斷率偏低。在此沈姵妤提醒民眾,日常清潔很重要,毛巾、床單、枕頭套一定要定期換洗;喜歡接睫毛、上眼妝的女性更要注意清潔,避免試用開架式眼妝,自身的化妝品至少3個月要換新1次,避免病菌滋生。如果早晨起床發現睫毛根部有類似頭皮屑的白色乾性分泌物,應盡早到眼科進行檢查。◇