聯新國際醫院醫學美容科主治醫師陳文惠表示,甲溝炎又稱嵌甲,俗稱凍甲,是皮膚科門診常見的指甲問題,長期穿高跟鞋、運動鞋等不合腳鞋子造成的趾頭擠壓,以及不當修剪指甲等習慣,都是指甲捲曲變形原因,傳統治療方式是局部麻醉合併指甲拔除手術,雖能暫時解決疼痛,但修復期長,新長出的指甲可能會不平整,甲溝炎還是會反覆發生。
劉太太多年前因甲溝炎接受外科手術治療,拔除指甲的疼痛感仍記憶猶新,今年1月跌倒撞傷右腳拇趾,發現拇趾甲片增厚,指甲兩側嵌入甲溝,她選擇使用指甲矯正器治療,手術後最明顯差異就是疼痛感降低,她形容拔指甲是椎心的痛,矯正器則感覺輕微疼痛。
指甲矯正器屬於非侵入式治療,且疼痛感低,民眾接受度高,陳文惠表示,矯正器原理是透過智慧型金屬絲線或是塑膠貼片固定在指甲片上,藉由槓桿原理產生反作用力及牽引拉力,將捲曲的指甲或嵌入甲溝的指甲慢慢拉平,術後急性疼痛約在1~2週就能得到緩解,必要時會合併口服消炎止痛抗生素和塗抹藥膏。
常見的指甲矯正器有智慧型彈性金屬鉤及張力維持型貼片式兩種,醫師將依據每個人的指甲厚薄和捲曲程度選擇適合的矯正器。陳文惠說,指甲矯正器完整療程需要2~3個月,少數病人裝置矯正器初期會有異物感或感覺拉扯緊繃,大約1~2週後,疼痛感與腫脹肉芽組織能明顯緩解。裝置矯正器並不會影響日常生活,如有異物感或是擠壓時輕微疼痛,可能是矯正器鬆脫,應回診由醫師重置或調整,等到指甲較為平整後,再使用維持性的矯正器。
指甲矯正器為自費的醫療器材,穿戴指甲矯正器治療過程涵蓋軟組織修剪、無菌概念等醫療行為,加上急性期需合併藥物治療,須由專業醫師根據指甲情況診斷治療,後續指甲照顧和正確的指甲修剪保養方式也很重要。陳文惠建議應穿著合腳鞋子,避免過鬆、過緊或尖頭鞋,減少趾頭反覆擠壓碰,避免甲溝炎再次復發。◇