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自費差額特材政策大轉彎 健保署:宣告廢止

健保特材新制飽受爭議,健保署24日宣布廢止「特殊功能人工水晶體」等8類自付差額特材收費上限公告。(中央社)
健保特材新制飽受爭議,健保署24日宣布廢止「特殊功能人工水晶體」等8類自付差額特材收費上限公告。(中央社)

【記者賴玟茹/綜合報導】衛福部健保署原先公告,將調整對八類、共352項健保差額特材訂定收費上限後,引發爭議;面對醫界一片倒的撻伐聲,健保署24日稍晚宣布,廢止民眾自付差額特材「特殊功能人工水晶體」,未來也將對於收費超過極端值的醫療機構,進行動態監控,並強化比價網的功能。

健保署原先在今年6月8日公告,針對八大類自付差額特材核定費用,包括:人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、治療複雜性心臟不整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統等項目,將會加強異常管理,卻引發醫界一致反彈。

為此,衛福部長陳時中也在6月13日召開會議討論,並親自主持會議,會上邀集各醫學會的專家、代表進行討論,會後決議原訂8月1日實施的公告,暫緩上路。

健保署也在24日稍晚發布新聞稿宣布,廢止109年6月8日八大類自付差額特材核定費用公告,未來將加強異常管理,這也意味著,健保自付差額特材上限政策宣告終結。

醫審及藥材組副組長黃兆杰表示,健保署原先的規劃,針對八類自付差額特材訂定收費金額上限,但醫界爭議及疑慮不斷,經健保署和醫界討論,決議讓自付差額上限回歸原本規定,不再強硬訂定上限。

黃兆杰指出,未來對於收費超過極端值、民眾反應異常調漲的特材,健保署將會以動態監控管理,例如:人工水晶體,經過眼科醫學會建議後,從原先六大類,變成八大類,並持續進行滾動式檢討並監控是否有收費較高的情況,若是屬於極端值,就會讓醫療院所知道,請其說明及檢討,並且不登載於比價網上,希望以平和理性的方式達到管理目的。◇