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下肢麻木 小心脊椎腫瘤找上你

造成下肢麻木的原因有很多,雖然大部分是腰椎退化造成,但其他可能性也不容忽略。(123RF)
造成下肢麻木的原因有很多,雖然大部分是腰椎退化造成,但其他可能性也不容忽略。(123RF)

文/記者林倩玉
50歲的陳小姐半年來感覺下肢麻木,曾接受過復健及保守治療,但症狀並無緩解而且無法長時間行走,於是到醫院神經外科求診。陳小姐麻木的範圍與腰椎退化的表現並不相同,下肢的本體感覺與肌腱反射皆有異常,進一步安排核磁共振檢查,發現胸椎有腫瘤壓迫脊髓,導致她產生麻木與難以行走。經顯微脊椎腫瘤切除手術後,她恢復良好,麻木情形大幅改善,走路也正常許多。

臺大醫院新竹分院神經外科醫師何孟穎說,脊椎有各式各樣的腫瘤可以造成脊髓壓迫,進而導致四肢癱瘓、麻木等症狀,陳小姐的胸椎腦膜瘤屬於硬腦膜內脊髓外腫瘤的類別,這一類別常見的還有許多細胞瘤,一樣會造成脊髓或神經根壓迫,兩者大部分都是良性腫瘤,只是病理機轉不同。

她表示,脊椎腦膜瘤九成為良性腫瘤,八成發生於50~60歲女性,又以胸椎最常見。大部分病人都是偶發的單一腫瘤,少部分病人會有多發性腫瘤,而這些病人通常為第二型神經纖維瘤患者或是有家族遺傳基因,一般病人不用過度擔心,只要手術後定期追蹤即可。

造成下肢麻木的原因有很多,雖然大部分是腰椎退化造成,但其他可能性也不容忽略。何孟穎呼籲,假設症狀越演越烈,甚至無力且不良於行,還是建議到神經內科或神經外科門診,尋求更進一步的檢查與協助。