痔瘡的發生原因,多因飲食不節,過食辛辣,酒色過度,溼熱內生,下注大腸,或久瀉久痢,久坐久立,負重遠行,便祕,妊娠,濁氣瘀血流注肛門而成;或因臟腑本虛,情志失調,熱毒內蘊,氣血壅滯肛門為痔,或因外感風、溼、燥、熱之邪,下衝肛門所致。
內痔主要症狀為便血和脫出,外痔的主要症狀為肛門疼痛、墜脹和異物感,混合痔則兼有內痔和外痔的雙重症狀。
痔瘡便血為無痛性便血,多在排便時出現。飲酒、過勞、便祕、腹瀉等誘因常使症狀加重。痔瘡出血嚴重者,可出現貧血。
脫出痔核較大時,常於排便時脫出,開始還能自行回去,久了則須用手推回去,或平臥、熱敷後才能回去;痔核脫出,若不及時復位,可能因充血、水腫和血栓導致腫痛、糜爛、壞死。
痔瘡的中藥內服治療,若大便帶血、滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,應清熱祛風,涼血止血,常用藥有如生地、地榆、槐花、黃連、天花粉、升麻、赤芍等。若便血色鮮,量較多,腫物隆起,灼熱疼痛,應清熱利溼,常用藥有如黃連、萆薢、丹皮、黃柏、苡仁、滑石等。
在外治法方面,可用苦參湯薰洗患部,有消腫、止痛、止癢的作用。
痔瘡預防方面,要保持大便通暢,養成每天定時排便、時間不要太久的良好習慣。飲食不要太刺激,多喝開水,多吃蔬菜水果,少食辛辣。避免久坐久立,要有適當的運動。對於腸道發炎和引起腹壓增加的疾病,如大腸發炎、痢疾、前列腺肥大、慢性氣管炎等等,要及時治療。
對於痔瘡的發病原因至今尚未完全明確,目前大多數學者多主張,對沒有明顯症狀的痔瘡患者,不必採用繁雜的治療或手術,對臨床症狀明顯的痔瘡患者,早期就應予以治療,晚期應採用手術治療。◇