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眼睛癢的中醫治療

眼奇癢時,不要用力揉擦。少食或不食辛辣厚味之品,減少對眼睛的刺激。(Fotolia)
眼奇癢時,不要用力揉擦。少食或不食辛辣厚味之品,減少對眼睛的刺激。(Fotolia)

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)
眼睛癢,中醫稱為時復目癢,是指發病時,目癢難忍,白睛紅赤,至期而發,週期性反復發作的眼病。這與《眼科菁華錄時復之病》中記載「時復症」相似,其中說本病「類似赤熱,不治自愈,及期而發,過期又愈,如花如潮,久而不治,遂成其害。」本病多見於青少年男性,常雙眼發病,其病程可長達數年或數十年之久,隨年齡增長逐漸減輕或痊癒。此病類似西醫學的春季結膜炎,變態反應性結膜炎。 

時復目癢的發病原因,是因風熱外侵,上犯白睛,往來於胞瞼肌膚腠理之間而致。或脾胃溼熱內蘊,復感風邪,風溼熱邪相搏,滯於胞瞼、白睛所致。或肝血不足,虛風內動,上犯於目。 

時復目癢,自覺雙眼奇癢難忍,灼熱微痛,磣澀不適,甚則羞明流淚,有白色黏絲樣眼眵。眼部檢查胞瞼內面有狀如鋪路卵石樣的扁平顆粒,白睛呈汙紅色,或黑睛邊緣出現黃白色膠樣隆起結節。實驗室及特殊檢查結膜刮片可見嗜酸性白血球。 

在治療方面,若風熱較重,眼癢難忍,灼熱微痛,有白色黏絲樣眼眵,胞瞼內面遍生狀如小卵石樣顆粒,白睛汙紅,治療要祛風止癢,常用藥有如荊芥、防風、白僵蠶、蟬蛻、桑葉、菊花、刺蒺藜等等。紅赤、灼熱明顯,可加丹皮、赤芍、鬱金以涼血退赤。若溼熱夾風,患眼奇癢難忍,淚多眵稠呈黏絲狀,瞼內面遍生顆粒狀如小卵石排列,白睛汙黃,黑白睛交界處呈膠樣結節隆起。此時治療需清熱除溼,祛風止癢,用藥有如連翹、滑石、黃芩、車前子、白鮮皮、地膚子、茵陳等等。若癢勢較輕,時作時止,面色少華或萎黃,可養血熄風,用四物湯加白蒺藜、防風,或用白朮、茯苓、泡參以健脾益氣,增進氣血生化之源。 

外治,可滴用清熱解毒眼藥水,如0.5%熊膽眼液,或局部冷敷,可減輕症狀。 

在針灸按摩方面,可選取承泣、光明、外關、合谷等穴。西藥可用阿斯匹靈,或其他口服消炎止痛藥。 

在預防與調護方面,發作時應避免陽光,可戴有色眼鏡。眼奇癢時,不要用力揉擦。少食或不食辛辣厚味之品,減少對眼睛的刺激。◇