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乳癌發生風險節節高升，不僅是全球癌症首位，也是臺灣國病，自2006年起就高居為臺灣女性的第一癌。根據衛生福利部國民健康署最新的十大癌症統計（2017年）指出，乳癌是臺灣女性好發癌症之首，每年新增約1萬4千名個案，相當於每37分鐘就有一名女性發生乳癌，發生年齡中位數也較其他癌症早。
糖尿病增20至40%乳癌發生率
立達診所醫師張容蓉提醒，除了家族遺傳，高血糖與糖尿病等慢性疾病引發的乳癌機率，比較一般人更提高二到四成，因此糖尿病前期與糖尿病的婦女，一定要定期進行乳房篩檢，保護好自己的健康。
糖尿病與癌症是近年影響國人健康甚鉅的兩大慢性疾病，2019年國人十大死因中，包括乳癌在內的惡性腫瘤占28.6%排名第一，糖尿病則高居第五大死因。
臺灣乳癌的風險因子除了家族遺傳，近年來醫界研究糖尿病與乳癌之間的關係，發現彼此關係密切，共同危險因子是來自高血糖。
高血糖與糖尿病等慢性疾病引發的乳癌機率，比較一般人更提高二到四成。（fotolia）根據《新英格蘭醫學雜誌》的一項大型研究（2011年）指出，發現空腹血糖略偏高（100～125 mg/dL）的前期糖尿者（未達糖尿病的診斷標準126mg/dL），死於乳癌等癌症的風險明顯升高。
乳癌危險因子
－家族遺傳
－高血糖
－肥胖
－不健康飲食（如偏好油炸、含糖飲料）
－缺乏運動等不良生活型態
乳癌與糖尿病的相關研究頗多，瑞典研究（2011年）發現糖尿病會增加40%的罹患乳癌危險；臺灣的相關研究，以2004年臺大醫師曾慶孝分析健保資料庫25萬6千多筆糖尿病資料，發現糖尿病患死於癌症的風險，是非糖尿病患的1.28倍，以及有些癌症的死亡率，在年輕糖尿病患相對風險更提高。
這項追蹤研究還有重要發現：糖尿病新發與相關癌症皆呈現年輕化趨勢，糖尿病增加5至20%臺灣乳癌發生率；越年輕糖尿病患，乳癌死亡相對風險越高。
糖尿病為什麼會增加誘發乳癌等癌症？張容蓉推敲：「有可能是來自於胰島素阻抗、高血糖、身體長期處於發炎，還有就是肥胖、不運動等多重因素影響，提高了乳癌等癌症的發生機會。」
醫師進一解釋，第二型糖尿病（Type 2 diabetes ）在過去十年來的全球研究顯示，其發生乳癌在內的癌症發生率及死亡率，都明顯比一般人高。
由於第二型糖尿病患絕大多數屬於肥胖，肥胖人的體內常有過多脂肪細胞，極易釋放某些成分引起發炎反應，讓身體對胰島素的正常反應變差（即胰島素阻抗性增加），此時身體組織無法有效利用葡萄糖，這些葡萄糖進一步造成血糖上升，同時促使身體分泌更多的胰島素，惡性循環下都可能造成癌細胞增生。
高血糖與糖尿病等慢性疾病引發的乳癌機率，比較一般人更提高二到四成。（fotolia）糖尿病藥物具抑癌細胞功能
糖尿病是乳癌的高風險因子，用藥是否能夠抑制癌症呢？張容蓉說，目前使用的兩大類降血糖藥物，其中糖尿病口服藥物中的雙胍類（Ｍetformin），在人體外的實驗已經被證實能夠抑制人類乳癌細胞的增殖，並可造成癌症部分細胞周期停滯。
動物實驗也顯示Ｍetformin可抑制實驗鼠乳癌細胞生長，相關糖尿病藥物的抗癌臨床試驗正在進行中。醫師強調，糖友千萬不要任意停用降血糖藥物，才能確實保護自身健康，降低罹癌風險。◇
