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31歲的陳小姐在工作之餘熱愛重訓與慢跑。這一年來她經常感到頻尿、伴隨下腹疼痛，起初自行在藥局買藥服用，感覺症狀似乎有好轉；但是隨著發作次數越來越頻繁，也苦於腰痠背痛，原本熱愛重訓與慢跑的興趣全失。她因此困擾不已，於是前往泌尿科求診，經詳細診查後，發現是骨盆底肌肉筋膜炎。
造成女性下腹痛與頻尿的原因
書田診所泌尿科主治醫師張雲筑表示，造成女性下腹痛與頻尿的原因很多，包括膀胱發炎、骨盆腔發炎、便祕、間質性膀胱炎、膀胱過動症、內膜異位症等，其中有一半以上伴隨骨盆底肌肉筋膜炎的問題。
診斷上除了檢查排除其他下腹痛的原因之外，可藉由內診測試疼痛節點來診斷骨盆肌肉筋膜炎。骨盆底肌肉筋膜炎常見的症狀為反覆下腹疼痛、頻尿、性交疼痛，嚴重時會影響患者的生活品質、人際交往、夫妻關係與工作表現。
骨盆底肌肉筋膜炎的發生原因
張雲筑說明，骨盆底肌肉筋膜炎是因為過度或不當使用骨盆底肌肉群，造成肌肉僵硬、筋膜缺氧沾黏、血液循環不佳的結果。在門診中觀察，近年來有許多女性為了追求健康而投入慢跑、重訓、深蹲等運動，因過度使用骨盆底肌肉造成骨盆底肌肉慢性發炎的案例有逐漸增加的情況。
此外，愛翹腳的女性也要注意，骨盆底肌肉筋膜炎會找上門！張雲筑提出，如果習慣以半蹲姿勢排尿、久坐久站、愛翹腳、慢性便祕、體重過重、曾有過生產撕裂傷等狀況者，也可能因骨盆底肌肉筋膜組織受損、發炎而失去應有的彈性，導致功能異常與不適。
治療骨盆底肌肉筋膜炎的方法
張雲筑指出，治療骨盆底肌肉筋膜炎，首先要改善不良生活習慣，並暫停凱格爾運動等訓練；可用熱敷、泡澡放鬆肌肉，配合醫師開立的藥物。症狀較嚴重的患者，可經醫師安排磁波椅電刺激治療或會陰部雷射治療；一方面降低疼痛神經的過度敏感，一方面促進血管新生、新陳代謝與肌肉放鬆。
張雲筑提醒女性朋友，罹患骨盆底肌肉筋膜炎不僅帶來生理上的痛苦，也降低生活品質，當出現反覆下腹疼痛、頻尿、性交疼痛等症狀，務必盡速請醫師進行檢查與治療。◇
