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月經經量明顯少於既往，不足兩天，甚或點滴即淨者，稱為「月經過少」，亦稱「經水澀少」、「經量過少」。
月經過少幾乎都是虛證，鮮有實證，若月經過少久了可發展為閉經。
《證治準繩・女科》中提到：「經水澀少，為虛為澀，虛則補之，澀則濡之」。月經過少的病因主要是精虧血少，衝任氣血不足，或寒凝瘀阻，衝任氣血不暢，血海滿溢不多而致。常見的分型有腎虛、血虛、血寒和血瘀。
「腎虛」稟賦不足，或房事不節，或產多乳眾，損傷腎氣，或屢次墮胎，傷精耗氣，腎精虧損，血海不能按時滿溢。「血虛」或傷於血，大病久病，飲食勞倦，思慮過度，損傷脾氣，化源不足，衝任血虛，血海不能按時滿溢。「血寒」經期產後感受寒邪，或過食生冷，血為寒凝，衝任阻滯，運行不暢，血海不能按時滿溢。「血瘀」經期產後，餘血未淨，七情內傷，氣滯血瘀，或感受邪氣，邪與血結，瘀滯衝任，氣血運行不暢，血海不按時滿溢。
腎虛者易腰痠腿軟、頭暈耳鳴；小便頻數，宜補腎益精，常用藥有如當歸、熟地、山茱萸、杜仲、山藥、牛膝、紫河車等。血虛者易頭暈眼花、心悸失眠、面色萎黃，宜補血益氣，常用藥有如人參、山藥、黃耆、白朮、茯苓、川芎、當歸、白芍、熟地等。血寒者易小腹冷痛、畏寒肢冷、面色青白，宜溫經散寒，常用藥有如當歸、山楂、紅花、烏藥、肉桂等。
《萬氏婦人科》中提到：「瘦人經水來少者，責其血虛少也，四物加人參湯主之。
⋯⋯肥人經水來少者，責其痰礙經隧也，用二陳芎歸湯主之。」所以不論肥人或瘦人，經水血少，都可用四物加減治療。◇
