氣的來源主要分成先天和後天兩個部分,先天者就是來自父母的「氣」,稱為「先天之精氣」。後天者就是來自自然界的物質,包括空氣、食物及水,從空氣來的稱為「清氣」。而來自飲食的稱為「水之精氣」。
先天和後天這兩種精氣作為氣的原料,並通過臟腑的加工及轉化而形成人體之氣。因此,保持身體健康的一些重要因素,除了先天的遺傳外,健康的生活模式也是很重要。
先天之氣又稱為「元氣」,而後天之氣又稱為「宗氣」,而「元氣」和「宗氣」結合一起就是所謂的「正氣」。而「正氣」依其性質不同又分成「營氣」和「衛氣」。「營氣」是具有營養作用的氣。而「衛氣」可以想成是負責保衛及抵抗外邪的氣,可被理解為身體免疫系統的一部分,能保衛身體健康而免受疾病的侵襲。
《黃帝內經.素問》中記載:「正氣內存,邪不可干。」書中又記載:「邪之所湊,其氣必虛」。因此,一般未得病的時間,必須以「扶正」來提升免疫力,增加其「正氣」,而在感染後,才需要以「祛邪」為主要的治療方式。
因此,如果在身體健康的時候,使用苦寒的藥物來預防,反而容易傷到「正氣」,因而對身體健康有負面影響。
目前坊間常見的防疫茶包,通常就是以「扶正」的方式為主,常見的藥材包含清熱燥溼解毒的金銀花、連翹等藥材,或是芳香化溼的藥材,如:砂仁、白荳蔻、青蒿、藿香、茵陳等藥材﹔又或是健脾去溼的白朮、黃耆之類的藥材。
中醫預防瘟疫常用藥材而在這次疫情期間,常聽到的防疫保健的中藥「板藍根」就是寒涼的中藥材,比較不適合使用在一般身體健康的人身上。而中醫在瘟疫的預防上,通常會特別強調調節「中焦」脾胃為主,因此,就會以芳香化溼的中藥為主,這邊就跟大家來講一下容易混淆的芳香化溼的中藥材。
1.藿香和廣藿香
依據《臺灣中藥典》第三版記載,藿香(https://whatsintcm.com/dt_articles/%e8%97%bf%e9%a6%99/)為脣形科植物藿香Agastache rugosa O. Kuntze之乾燥地上部分,主產於四川、江蘇、浙江、湖南、廣東等地,而臺灣因為氣候適合,也有部分零星栽種。通常在春、夏之際,花序抽出而未開花時採收,採收完之後晒乾,即可收藏備用。
另一個因為名字相近,且同為脣形科的植物為廣藿香,依據《臺灣中藥典》第三版記載,廣藿香為脣形科植物廣藿香Pogostemon cablin (Blanco)Benth.乾燥地上部分,主要產於廣東、南海等地,臺灣因氣候土壤適宜,因此也有栽種,通常於枝葉繁盛時採收,再日晒夜悶後即可備用。通常購買時以葉多,莖四方柱形,香氣濃郁者為佳。
而兩者主要的差別為藿香為帶葉的枝,有時雜有花序,通常葉對生,葉片深綠色,其葉基部為心形,莖四角有稜,且莖横切面髓部中央呈中空。而廣藿香的莖略呈方柱形,外皮淡棕色,莖橫切面呈階梯格板狀,葉呈棕綠到棕色,兩面均披灰白色絨毛葉對生,葉基部楔形或鈍圓。依據葉子和莖的不同性狀,可以選購得到正確的藥材。
2.茵陳、青蒿和北茵陳
依據《臺灣中藥典》第三版記載,青蒿(https://whatsintcm.com/%e9%98%b2%e7%96%ab%e4%b8%ad%e8%97%a5%e8%8c%b6%e5%8c%85%e7%9b%9b%e8%a1%8c%ef%bc%8c%e5%b0%8f%e5%bf%83%e5%88%a5%e8%b2%b7%e9%8c%af%e8%97%a5%e6%9d%90/)為菊科植物黃花蒿Artemisia annua L.之乾燥地上部分。中國大陸各地都有栽種,主要在秋季花盛開時採收,除去老莖之後陰乾即可備用,通常以身乾、梗粗、但莖直徑不超過0.6公分者,葉片色綠者、子飽滿,氣味香濃者為佳。
而茵陳(https://whatsintcm.com/dt_articles/%e8%8c%b5%e9%99%b3/)依據《臺灣中藥典》第三版記載,為菊科植物濱蒿Artemisia scoparia Waldst et Kit.或茵陳蒿Artemisia capillaris Thunb.之乾燥地上部分。幼苗習稱「綿茵陳」,帶花蕾習稱「茵陳蒿」,主要產於山西、陝西、安徽等地,通常在春季苗高5~10公分時採收幼苗,稱為「綿茵陳」,而在秋季花蕾成熟時採收,除去雜質和老莖晒乾稱之為「茵陳蒿」。
因為藥典記載藥用部位為地上部位,所以如果藥材有根部則為劣品藥,通常「綿茵陳」以卷曲成團狀,灰白色或是灰綠色,綿軟如絨,氣香味濃者為佳,而「茵陳蒿」因其帶花蕾因此又稱為「花茵陳」。而依據《臺灣中藥典》第三版記載,牛至為脣形科植野荷薄荷Origanu vulgare L.之乾燥全草,習稱「北茵陳」,因為名稱的關係,所以坊間容易混用。而容易混淆的藥材為青蒿和茵陳蒿和北茵陳,主要差別在於青蒿的莖為圓柱形,葉為羽狀複葉,花為頭狀花序、球形,多數組成圓錐狀,而茵陳蒿花為頭狀花序、卵形,而北茵陳的莖為方柱形棕色,莖上的節明顯,其葉對生,兩面呈棕黑色腺點或細毛,其莖葉香氣濃,以上為這幾種藥材主要的辨別方式。
除了防疫茶包之外,基本上最好的防疫方式就是外出全程戴口罩,勤消毒,隨時注意中央指揮中心發布的新聞之外,也不可以太過恐慌,做一些放鬆的運動和聽音樂,保持足夠的睡眠和吃營養的食物,讓自己身體強健起來,就可達到中醫所說的「正氣內存,邪不可干。」而不受外來病菌的影響。
【作者簡介】陳大眞
學歷:中國醫藥大學 中醫系博士
現職:中國醫藥大學附設醫院 醫療智慧中心 助理研究員
全國中醫醫學校院共通教材編撰委員會中藥學科 編撰委員
財團法人工業研究院 特聘講師
中國醫藥大學 學士後中醫學系 兼任講師
嘉南藥理大學 藥學系 兼任助理教授
河洛藥典www.whatsinTCM.com共同創辦人◇