疫苗致死標準 目前依臨床試驗結果推估

截至7月9日，全國接種AZ及莫德納疫苗分別累積了344例、8例接種後死亡案件，死亡率約為百萬分之113，而單看AZ疫苗更高達百萬分之173；其中有267例為75歲以上長者，因此無法與國外數據直接比較。指揮中心指出，目前死因皆與疫苗無直接相關；且75歲以上老人染疫致死率恐達22.7%，呼籲仍應接種疫苗。

據指揮中心統計，在截至8日共解剖的77例中，有56例與慢性病相關、5例嗆噎窒息、5例疑似肺炎、2例頸椎骨折、2例泌尿道感染；呼吸道阻塞、氣管內有管灌倒流液體、咽喉炎、胃穿孔併腹膜炎、上消化道出血則各有1例，另有2例待釐清。但民眾不解的是，疫苗是否與死因相關的判斷標準究竟為何？

對此，美國毒理學家、中原大學生物科技學系副教授招名威接受《大紀元》採訪時指出，疫苗打入體內是為了誘發免疫反應，會依據個人的健康狀況有不同的反應程度，因此並沒有完整的衡量標準，只能根據臨床試驗結果來推估與判斷；而事實上，「施打疫苗致死」在近百年來一直都有發生，所以即便未來解剖發現死因與疫苗有關也並不意外。

生物技術開發中心董事長、前衛生署長涂醒哲向《大紀元》表示，疫苗造成的嚴重不良反應難以定義，若可能導致重症住院或死亡，就要研究是否值得承受；至少要做上萬人的臨床試驗、找出致病機轉，才能判斷因果關係。而不良反應的發生率，至少為幾萬人分之一才可被接受；越致命的不良反應可接受度越低，可能為數十萬或百萬分之一。

以英國為例，截至6月30日止，已有2,460萬人接種第一劑AZ疫苗，其中有2,150萬人接種第二劑；而由英國藥品和保健產品監管機構（MHRA）主導的「黃牌計畫」則收到399件接種後發生「血栓併血小板低下症候群（TTS）」的通報案件，接種第一劑發生率約為百萬分之14.8，且相較於50歲以上的族群，更容易發生在18至49歲的族群；整體致死率為18%。

此外，雖然目前的解剖案例是由法醫師來判定死因，但根據衛福部「預防接種受害救濟說明手冊」指出，由於各批次疫苗輸入上市前均需經衛福部食藥署檢驗合格，但人體生理狀況複雜且有差異性，因此接種後的不良反應不必然與疫苗相關；需考量疾病特性、病程發展、疫苗學理，並綜合國內外文獻報告等，才能判定與疫苗的因果關係。

長輩打疫苗後過世 專家：承受不了「免疫反應」

「原本還好好的，怎麼打完疫苗就走了？」這是許多民眾心中的疑惑。對此，涂醒哲強調，首先要釐清的是，「免疫反應」並不等於副作用或不良反應，若要求疫苗安全到毫無反應是不可能的，因為疫苗本身就是一種毒，有免疫反應才代表有產生抗體；而對身體健康會造成危害的，才是「不良反應」。

涂醒哲表示，有慢性病等高風險者，理論上要優先施打疫苗，才能降低被感染後的重症率及死亡率，但若連正常的「免疫反應」都無法承受，就可能會導致死亡；目前大部分的案例都屬於這種情形，雖然這也算是不良反應，但並非是由疫苗直接造成的。

招名威也指出，有心血管疾病、免疫疾病及洗腎患者為三大高風險族群，尤其如果有發燒、感冒是不能打疫苗的，因為當身體某部分受細菌或其他病毒感染而使免疫系統大量活化時，若再加上疫苗進入體內後引發的免疫反應，就會造成「一加一大於二」的情況，若承受不了就可能死亡。