失智長者與照顧者生活密不可分,而肺炎疫情更是加重了照顧者的負擔,如2021年中的三級警戒讓所有的失智症關懷據點關閉,照顧者被迫與失智者整日待在家中,無法與他人互動造成了相當大的壓力,也間接印證社交疏離帶來的負面影響以及長照服務的必要性。
長照服務無論是提供喘息、指引照顧技巧或紓壓,多是針對體力與心理負荷的支持。臺北榮民總醫院桃園分院職能治療師黃中提醒,不僅要關注體力、心理負荷,社會性負荷也應留意。社會性負荷造成照顧者的心理壓力與社交疏離,我們會聽到照顧者說:「身為失智症照顧者,好像大家都會一直告訴我應該怎麼做才是對的」、「家人症狀惡化,我會被大家責怪」,來自社會的壓力與眼光大大地降低照顧者做主的權利,讓他們覺得:「成為照顧者後,好像我的人生就不是我自己的了。」
黃中進一步說明,職能治療相信人由各式職能組成,職能包含自己想做的事、具特別意義的活動,也有日常生活該做的事,若可以在自身角色(人)、所處文化背景(環境)、職能需求(職能)間取得平衡,則可得到健康與福祉。每個人的職能需求與平衡點截然不同,失智照顧者在社會眼光、文化習慣、孝道傳統下,將日常照顧工作、處理失智行為列為優先,使其職能需求、選擇權被剝奪,造成人、環境、職能不平衡狀態。
北榮桃園分院長盧星華表示,為了避免社會性負荷造成負面影響,該院固定每季辦理失智家屬團體活動,由職能治療師帶領照顧者一同檢視自身能力、探索需求與阻礙,進而參與自己所期望的職能,可惜於2021年中因疫情而不得不停擺。如今疫情趨緩,該院所設立之彩虹居、桃喜居日照及五里失智據點重新啟動,服務近六十個家庭,除了提供長者豐富的活動,也藉由跨專業團隊提供全人、全家的照顧服務,深化與家屬間的合作並持續增加服務量能,預期可成為北桃園失智家庭的後盾。◇