東元綜合醫院心臟加護中心主任林育伸表示,急性心肌梗塞主要由於冠狀動脈被血栓(粥樣硬化斑塊)阻塞或冠狀動脈持續性痙攣,致使心肌缺血引發休克甚至死亡。
林姓工程師年僅39歲,雖然沒有抽菸習慣,但有高血脂,以及俗稱「隱形殺手」的低密度膽固醇偏高,好在同事相當機警立即送醫,經心導管醫療團隊打通右側冠狀動脈堵塞後,順利保命,康復出院。
林育伸提醒,低溫、陰雨綿綿和大風天氣,急性心肌梗塞發病率更是顯著增高!受寒冷刺激,身體的交感神經會變得興奮,體內兒苯酚胺分泌增多,促使血管收縮痙攣,心跳加快,造成心臟血管壓力增加,血管收縮就容易裂開或產生血栓,引發心絞痛或急性心肌梗塞。
他還說,「天冷防頻尿不喝水,萬萬不可!」,體內水分不足讓血液變得濃稠,若本身已有潛在動脈硬化就容易誘發中風、心絞痛,嚴重者則發生心肌梗塞。
另外,林育伸建議,重訓、馬拉松、極限運動能幫助增肌減脂,但若本身有心血管疾病的患者,一定要量力而為,過度運動或瞬間負重對心臟來說都是一種壓力測試。想控制膽固醇,能以持續性的中低強度有氧運動取代,譬如:快步走、超慢跑,每次半小時到一小時,每週3~5天。
及早預防 提高警覺
林育伸解釋,心肌梗塞的高危險群像是:遺傳家族史、45歲以上男性及55歲以上女性、肥胖、三高(高血脂、糖尿病、高血壓)、抽菸、熬夜、壓力、生活作息不正常。這類族群動脈硬化速度會加快,且近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢,千萬不要掉以輕心。應及早建立動脈硬化預防觀念:
1、注意保暖。
2、戒菸戒酒。
3、保持情緒穩定,減少生氣、焦慮、緊張、過度勞累。
4、及早治療:與醫師配合,減少或控制危險因子。
5、注意飲食:少鹽、少糖、少油,多吃蔬菜攝取纖維質。
6、適度運動:加速新陳代謝,促進血液循環,增加肌肉與血管的彈性。
7、發生心肌梗塞症狀(如:出現不明原因左胸悶、喘、頭暈、心悸、噁心、呼吸困難),盡速送往醫院!◇