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七十幾歲的阿嬤因膝蓋實在痛得很厲害，有時左腳有時右腳，晚上也因此無法入眠！她想開刀改善，卻也擔心手術風險與昂貴費用，每天都焦慮萬分，嚴重影響生活。
彰基醫師陳志鎧表示，正常膝關節分成膝外關節（左）、膝內關節（中）及膝前關節（右），三個部份。（彰基醫院提供）
彰基醫學中心骨科部主治醫師陳志鎧表示，根據衛福部的統計，臺灣國人有膝蓋退化性關節炎的比率高達15%，但自民國98~100年每年進行人工膝關節置換的人卻大約只有2萬人次，這之間的落差主要歸因於「害怕」。根據美國研究指出，大多數病患延後手術有幾種原因，包括害怕未知、害怕手術、害怕「失去」身體的一部分、害怕手術後變得更糟。
陳志鎧說，膝關節由股骨、脛骨及髕骨所構成，總共可以分成三個小關節，分別為內、外、前關節；而之間有半月板、關節液與韌帶，維持整個關節的飽滿與穩定。因為年齡、疾病、或是創傷，造成半月板或是軟骨的受傷，進而關節液的減少，引發一連串發炎物質開始破壞關節腔。
早期的症狀除了發紅、發熱、腫痛之外，還容易發炎積水，更嚴重的是，常常會靠著另外一側相對健康的膝蓋跛行，因而兩側膝蓋輪流疼痛，最後兩側膝蓋都同步退化。
彰基醫師陳志鎧表示，正常膝關節分成膝外關節（左）、膝內關節（中）及膝前關節（右），三個部份。（彰基醫院提供）陳志鎧說：「媽媽給我們的最好！就像蛀牙，一顆牙的壞掉，牙醫師並不會拔掉整排牙齒。」微創半套人工膝關節的手術也是這樣的概念，哪個小關節壞掉就換哪一個，利用微創器械與手法，打磨掉增生的骨刺和滑膜，不傷及另外兩個健康的小關節與十字韌帶，維持最佳的膝關節張力與本體感覺神經，並在關節腔內打入止痛藥，讓長者可以在最快的時間內，回復到未退化前的狀況。
他強調，不管是「半套」的人工膝關節，還是「微創」的手術技法，目前都有健保的給付，不用擔心給晚輩帶來太多的經濟壓力。◇
