人體關節隨著年紀、運動、負重等因素會逐漸磨損,軟骨磨損殆盡後,就逐漸感到疼痛。洪誌鴻指出,患部在第1至2期會感到些微痠痛,走路5~10分鐘需要休息,進入第3 期就會疼痛不想走路。前期可以用藥物或施打玻尿酸控制,到了後期就應考慮換人工關節。
洪誌鴻指出,傳統手術為了測量股骨的外傾角,需破壞股骨的骨髓腔以植入骨髓內桿作定位,因而可能增加一定程度的脂肪栓塞及術後出血。雖然關節置換手術可以降低疼痛,但有文獻顯示,大約有兩成病人於術後仍存在異物感、僵硬等不適症狀。
如何將病灶做精準的截骨(移除病灶軟骨)關係到人工關節擺放的位置、下肢外觀的矯正及重心的平衡,是手術中最重要的部分,而相較穩定精準的就是「ROSA機器手臂關節置換」。
洪誌鴻說,中國附醫骨科部於105年迄今,已累積超過400台機械手臂關節置換手術,手術大多需要全自費約45萬,無法普及使用於一般病人。院方於4月下旬引進新式ROSA機器手臂,可透過健保支付部分關節耗材、手術及住院相關費用,讓治療負擔降低到11萬多,提供患者新的選擇。