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國內單日確診數再度破4萬人，不少民眾為了申請保險理賠，大量湧入醫院做PCR檢測，要求醫院開立確診證明，金管會擬用「數位新冠病毒健康證明」代替醫生診斷，作為防疫險理賠的審核文件，遭業界全面反彈。金管會副主委邱淑貞9日表示，正在積極研擬SOP，希望盡快讓各界清楚相關流程。
保險業現存2大質疑，首先，金管會雖然已協調衛福部在數位證明增列身分證字號，但是最關鍵的「醫生姓名」並沒有載於數位證明中，如果資料登載不實，恐不像醫生直接開診斷書來得有效力；其次，由於「快篩陽性視同確診」上路後，業者面臨極大的道德風險，需要額外花費更大的審查成本，才能避免可能的詐保危機。
針對近期防疫險的爭議與亂象，邱淑貞澄清，目前都按照程序在走，並沒有比較亂，防疫險相關理賠文件如何做合適調整，金管會仍在積極處理中，都會依保險契約的精神為主。
邱淑貞表示，保險局都有和業者溝通，在保險公會方面，金管會也持續密切溝通，如何在符合保險契約的精神下，有較穩妥、合理的處理方式。金管會主委黃天牧9日也親自開會處理，希望可以儘早讓各界清楚相關SOP如何進行。
至於近期因為防疫政策變化，有民眾抱怨領不到保險金。對此，邱淑貞認為，防疫政策本來就會一直變化，指揮中心根據疫情狀況調整是正常情形，對於理賠相關認定，金管會正在積極研議。
肺炎疫情若降為第4類傳染病 理賠金將大打折扣
指揮中心擬將武漢肺炎（COVID-19）從第5類法定傳染病調降為第4類，根據部分防疫險契約載明，如果法定傳染病降低到第1類至第4類，將按照條款折算5%、10%或20%不等的理賠金。業者初估，因為有4、5家業者保單有此項條款，推估將影響26%的防疫險保戶。
換句話說，如果政府將傳染病降級，將會有26%防疫保單受到影響，如果原本確診可以理賠5萬元的防疫險，若折算10%推算，就只能領到5千元的理賠金、大打折扣，恐引起保戶反彈。不過，保險公司當初契約有立下此規定者，理賠壓力可望減少。
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，今年5月下旬至6月初預計迎來疫情高峰，COVID-19從第5類法定傳染病調降到第4類，有機會落在7月中下旬；有產險業者認為，大量確診病例集中在5、6月爆發，屆時對業者影響有限。
金管會官員指出，疫情狀況一直在變，後續會依保單契約所載內容走，不會有額外解釋空間。至於部分產險公司確實有定下相關規定，如果第5類傳染病降為第4類或以下，因風險程度不同，保費就會有折扣。
