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慢性細菌性前列腺炎是一種相對罕見的疾病，通常表現為間歇性泌尿道感染。它被定義為由前列腺慢性感染引起的男性複發性尿路感染。在出現膀胱感染之前，症狀可能完全消失，最麻煩的問題通常是複發性膀胱炎。
吉森大學泌尿外科醫學教授魏德納博士說：「在對656名男性的研究中，我們很少發現慢性細菌性前列腺炎。它確實是一種罕見的疾病。其中大多數是大腸桿菌。」
診斷
在慢性細菌性前列腺炎中，前列腺中有細菌，但可能沒有症狀或比急性前列腺炎症狀更輕微。前列腺感染是通過培養尿液以及前列腺液來診斷的，這些前列腺液是由醫生進行直腸檢查並對前列腺施加壓力而獲得。
儘管沒有惡性腫瘤，但前列腺特異性抗原（PSA）水平可能會升高。精液分析是一種有用的診斷工具。精液培養，抗生素敏感性測試可選擇合適的抗生素。
治療
抗生素治療必須克服前列腺屏障。治療需要長期（4~8週）使用能很好的穿透前列腺的抗生素。氟喹諾酮類（fluoroquinolones）、四環素類（tetracyclines）和大環內酯類（macrolides）的滲透性最好。關於呋喃妥因（nitrofurantoin）、喹諾酮類藥物（quinolones）（ciprofloxacin, levofloxacin）、磺胺類藥物（Bactrim、Septra）、強力黴素（doxycycline）和大環內酯類藥物（紅黴素、克拉黴素）的滲透性存在矛盾的發現。在對多項研究的回顧中，發現levofloxacin達到的前列腺液濃度是ciprofloxacin的5.5倍，表明其穿透前列腺的能力更強。口服抗生素的臨床成功率在6個月時可達到70~90%。
預後
慢性細菌性前列腺炎復發率很高，超過50%。前列腺結石證明與細菌的存在有關，精漿中IL-1β和IL-8濃度較高，前列腺炎症較嚴重，對抗生素治療的反應較差。◇
