中研院基因體研究中心特聘研究員謝世良研究團隊發現,COVID-19(中共肺炎)病原體SARS-CoV-2(中共病毒),會活化血小板放大發炎反應,進而產生血栓。只要阻斷嗜中性白血球表面的CLEC5A和TLR2兩個受體,就可緩解血栓症狀、減少血管內凝血及發炎。研究成果已發表於《生醫科學雜誌》(Journal of Biomedical Science)。
SARS-CoV-2(中共病毒)主要感染呼吸道,但有些感染者會出現血栓症狀,嚴重時可能致命。近來發表的數據顯示,COVID-19(中共肺炎)引起的血栓數幾乎是流感9倍,而且影響所及可能是終身;即使染疫者康復之後,出現肺栓塞、呼吸道症狀的機率,仍比未染疫者多1倍。
本文第一作者、基因體研究中心博士後研究學者宋佩珊說,收集COVID-19(中共肺炎)急性期患者的血液檢體時發現,血液中含有高量的胞外囊泡(EV),且這些胞外囊泡大多從血小板而來,顯然與血小板遭遇病毒之後被活化有關。血小板被活化之後,釋放大量胞外囊體刺激嗜中性白血球,產生大量的嗜中性白血球胞外捕捉(NETs)及自殺式細胞死亡(NETosis)。
宋佩珊提到,雖然過去的報導指出NETs形成有助於病菌的清除,但近期許多COVID-19(中共肺炎)研究顯示,病人體內過多的嗜中性胞外網狀結構會引起免疫血栓,甚至是嚴重血管內栓塞,這些肺部微血管阻塞導致肺部及其他器官缺氧,進而造成全身性損害。
研究團隊分別採取健康受試者、COVID-19(中共肺炎)病患的胞外囊泡進行質譜儀分析,結果發現,SARS-CoV-2(中共病毒)感染引起的胞外囊泡表現大量血小板相關蛋白,且具有多種與白血球去顆粒性及血小板活化凝集的蛋白,顯示COVID-19(中共肺炎)病人血液中血小板劇烈活化。
研究團隊進一步研究發現,健康對照組的胞外囊泡無法誘導NETs形成,但COVID-19(中共肺炎)胞外囊泡誘導強大的NETs形成,而阻斷CLEC5A和TLR2,能夠抑制COVID-19(中共肺炎)胞外囊泡引起的NETs形成。
在動物實驗中,也發現感染SARS-CoV-2(中共病毒)的小鼠,感染後3至5天,肺部會有大量的NETs產生以及嚴重細胞浸潤;反觀CLEC5A和TLR2基因剔除的老鼠,發炎以及細胞浸潤情況大幅降低。
基因體研究中心指出,這些實驗數據證實,血小板中胞外囊泡的數值與SARS-CoV-2(中共病毒)感染和血栓栓塞密切相關,抑制血小板活化,可能成為未來減輕病毒引起肺部發炎反應的新策略。
中研院基因體中心特聘研究員謝世良表示,降低COVID-19(中共肺炎)急性後遺症的發病率,CLEC5A和TLR2是有希望的治療靶點,可在未來減輕血栓炎症,並降低急性後產生COVID-19(中共肺炎)後遺症的風險。阻斷CLEC5A和TLR2開啟治療COVID-19(中共肺炎)血栓併發症新方向,研究團隊將會繼續循線探索找出更多新療法。◇