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青光眼失明風險高 針灸治療效果佳

多數青光眼患者對症狀無自覺,而是直到視神經嚴重損傷,引發視力下降才會發覺。針灸治療青光眼的機轉可分為下列2個部分。(Shutterstock)
多數青光眼患者對症狀無自覺,而是直到視神經嚴重損傷,引發視力下降才會發覺。針灸治療青光眼的機轉可分為下列2個部分。(Shutterstock)
文/記者記者李郁玫

「最近看東西變得有一些模糊,白天眼角餘光的範圍較暗,晚上看光源周圍會出現彩虹色光圈 」、「 眼睛常紅紅的,別人看起來很混濁,最近突然眼睛疼痛和頭痛想吐 」,醫師表示,這些是青光眼會出現的症狀,如果有以上這些症狀,就要警惕是否罹患青光眼。

青光眼。(Fotolia)青光眼。(Fotolia)

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師魏任宣說,多數青光眼患者對症狀無自覺,而是直到視神經嚴重損傷,引發視力 下降才會發覺。

眼睛的構造除了角膜、水晶體、玻璃體之外,還有一種充滿在眼角膜與水晶體之間的液體「 房水 」,具有提供眼內組織營養和氧氣、排出代謝產物、維持眼內壓等功能,其生成和排出的平衡是維持眼壓的重要因素。

青光眼是因為房水排流系統受阻,造成眼球內部的壓力上升,進而傷害到視神經,隨著視力減退,再加上沒有妥善治療,會導 致視野缺損、失明等症狀。

低頭族也需留意青光眼

容易罹患青光眼的高危險族群如青光眼家族史、糖尿病、高血壓、60歲以上年長者、高度近視、遠視、自體免疫疾病、心血管疾病等族群。(Shutterstock)容易罹患青光眼的高危險族群如青光眼家族史、糖尿病、高血壓、60歲以上年長者、高度近視、遠視、自體免疫疾病、心血管疾病等族群。(Shutterstock)

魏任宣表示,青光眼在導致視力喪失的疾病中,排名位居全球第二,僅次於白內障,以及造成不可逆失明的第一大原因。成年人大約每50 人,就有1人的視力會受到青光眼威脅。

容易罹患青光眼的高危險族群如青光眼家族史、糖尿病、高血壓、60歲以上年長者、高度近視、遠視、自體免疫疾病、心血管疾病等族群,還有長時間維持同一個姿勢不動的低頭族也需要留意。

針灸降眼壓、保護視神經

魏任宣提到,國際上的案例和報告顯示,中醫針灸降眼壓已成為結合中醫或中西醫防治青光眼的重要環節。針灸治療青光眼的機轉可分為下列2個部分。

1.針灸能降低眼壓,改善房水排流系統受阻,達到房水生成的效果。

2.針灸能調節眼底的微循環,改善視網膜血流量,並減輕視網膜損害,達到保護視神經的效果。

在針灸穴位的選用上,以眼睛周圍的攢竹穴、絲竹空穴、瞳子髎穴、承泣穴、四白穴等穴位,搭配四肢的合谷穴、太衝穴、光明穴為主;如果症狀比較嚴重、視神經受損,需要活化眼底循環時,經評估後再針灸睛明穴、球後穴等眼框內之穴位,以加強治療效果。

此外,可以針對不同體質,進行中醫辨證治療,搭配中藥調理,效果會更好。 

青光眼成功治療案例

魏任宣分享,一位59歲的青光眼患者張先生,2021年4月眼睛看到閃光之後,前往眼科診所檢查,發現眼壓偏高,雙眼罹患青光眼,左眼視網膜有破洞,右眼有飛蚊症。

接受手術、眼藥水與針灸合併治療1個月之後,自述眼睛肌肉比較放鬆,視野也比較明亮,但後來因為疫情爆發,暫停針灸治療,期間仍規律使用降眼壓眼藥水。

青光眼是因為房水排流系統受阻,造成眼球內部的壓力上升,進而傷害到視神經,隨著視力減退,再加上沒有妥善治療,會導 致視野缺損、失明等症狀。(Shutterstock)青光眼是因為房水排流系統受阻,造成眼球內部的壓力上升,進而傷害到視神經,隨著視力減退,再加上沒有妥善治療,會導 致視野缺損、失明等症狀。(Shutterstock)

張先生在2021年11月,又因為眼睛無法對焦、眼脹、頭痛、看近物不適等症狀,前往眼科診所檢查,發現眼壓再度升高,右眼黃斑部病變,雙眼視神經受損。

直到2022年1月,他再次前往中醫科就診,接受針灸治療1個月之後,眼壓降至正常範圍,不適症狀也改善。

魏任宣補充說,雖然上述案例張先生持續使用眼藥水控制眼壓,但還是偶有眼脹、頭痛等不適症狀,加上擔心視神經持續退化,所以尋求中醫協助。

當時針灸治療,選用眼周的攢竹穴、絲竹空穴、瞳子髎穴、四白穴等穴位,活化眼睛循環代謝;選用風池穴,放鬆頸部壓力;選用合谷穴、太衝穴、光明穴等穴位,促進全身氣血順暢。張先生在中、西醫合併治療之下,有效改善眼睛的不適症狀。

按摩眼周6穴位保健

除了針灸穴位之外,民眾也可以依照下述方法,自行按摩眼睛周圍的攢竹穴、魚腰穴、絲竹空穴、睛明穴、承泣穴、瞳子髎穴的6個穴位,有助於放鬆眼周肌肉,促進氣血循環,改善眼睛的不適症狀。

中醫眼周穴位按摩。(魏任宣醫師提供)中醫眼周穴位按摩。(魏任宣醫師提供)

1.每個穴位按摩10秒鐘,每次可輪流按3~5遍。

2. 穴位皆位於眼眶外,要注意勿按壓到眼球。

3. 用拇指指關節依序按壓:攢竹穴(眉頭內側邊緣凹陷處)→魚腰穴(瞳孔正上方眉毛中央處)→絲竹空穴(眉尾後的凹陷處)。

4.用食指指腹依序按壓:睛明穴(內眼角斜上方凹陷處)→承泣穴(瞳孔正下方眼窩下緣中央)→瞳子髎穴(眼尾紋盡頭骨骼凹 陷處)。◇