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長期手指不適 類風溼性關節炎作怪

類風溼性關節炎遲遲未治療,可能造成骨頭侵蝕、肌腱斷裂、關節變形損傷。(123RF)
類風溼性關節炎遲遲未治療,可能造成骨頭侵蝕、肌腱斷裂、關節變形損傷。(123RF)

文/記者賴玟茹
66歲劉女從事手工藝工作,手腕及手指關節長期不適,到風溼免疫科就診,確診類風溼性關節炎,且發現手部骨骼結構破壞及變形,藥物治療後,已恢復正常。醫師說,疾病成因部分與基因、荷爾蒙相關,預防不易,但可從戒菸、牙周病等好發因子著手;若手指、手腕出現不明原因的緊繃,冷熱敷都無法緩解時,建議及早就醫治療。

台北慈濟醫院過敏免疫風溼科醫師顏憶寧表示,劉女之前三不五時就感覺手腕腫痛、緊繃、無力,到臺北慈濟就診,經抽血檢查發現,劉女的類風溼因子及發炎指數過高,且手部X光片發現骨骼結構破壞及變形,手腕動作受限,確診類風溼性關節炎,後續透過藥物治療,劉女病情控制穩當,疼痛改善,發炎指數也恢復正常,目前正常生活。

顏憶寧說明,關節炎顧名思義是關節發炎的疾病,全身各關節都有可能發生,但表現方式及發作時間因關節炎的類型而異,主要好發於40~60歲中年婦女,少數女性會在年輕時發病,在臺灣的盛行率約0.4%,發病原因與基因、抽菸、荷爾蒙雌激素、牙周病、免疫系統失調都有關聯。

顏憶寧指出,類風溼性關節炎最常影響手指、手腕關節,被影響初期關節會有緊繃感、晨間僵硬,甚至連開門、擰毛巾等基本生活技能都無法做到,要是遲遲未治療,可能造成骨頭侵蝕、肌腱斷裂、關節變形損傷,更甚者可能因自體免疫抗體的攻擊出現肺部纖維化、心包膜炎,及腎臟病等嚴重併發症,必須及早診治。

顏憶寧說,類風溼性關節炎是慢性疾病,要治癒十分困難,患者必須有長期抗戰的心理準備,保持適度關節活動,並盡量以大關節取代小關節活動。

顏憶寧也提到,疾病成因有一部分與基因、荷爾蒙相關,預防不易,但民眾可從其他好發因子著手,包括,戒菸、積極處理牙周病,及避免太甜或糖分過高的食物,若手指、手腕出現不明原因的緊繃、僵硬感,冷熱敷都無法緩解的情形,建議及早就醫治療。◇