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膀胱癌可分為非肌層浸潤性和肌層浸潤性兩類。非肌層浸潤性膀胱癌僅侵犯黏膜和次黏膜層，而肌層浸潤性膀胱癌則侵犯膀胱壁的肌層，可能還涉及深層組織。
膀胱癌。（123RF_大紀元合成）主要發病原因
膀胱癌的發病原因是多因素相互作用的結果，並且可能因人而異。以下是一些主要的發病原因和相關因素：
1.吸菸：吸菸是膀胱癌最重要的危險因素之一。菸草煙中的化學物質，尤其是芳香胺類和多環芳香烴等，被認為能損害膀胱內的上皮細胞，增加膀胱癌的風險。
2.化學暴露：暴露於某些工作環境中的致癌物質，如苯胺和二硝基苯等，可能會增加膀胱癌的風險。這些物質通常在某些化學製品、顏料、染料和塑膠生產過程中使用。
3.慢性膀胱炎和感染：長期的慢性膀胱炎、膀胱結石以及某些感染（如鵝頸炎病毒感染）可能導致膀胱上皮細胞受損，增加發展膀胱癌的風險。
4.藥物：長期使用某些藥物，特別是含有對苯二胺類化合物的止痛藥，被認為可能與膀胱癌風險增加有關。
5.遺傳因素：家族遺傳因素可能在某些情況下增加患膀胱癌的風險，但大部分膀胱癌並非遺傳性的。
6.年齡和性別：膀胱癌更常見於年長人群，且男性比女性更容易罹患。
7.飲食習慣：高脂肪、低蔬果的飲食習慣可能與膀胱癌風險上升有關。
8.放射線暴露：長期暴露於高劑量的電離輻射，如某些職業中的放射線工作者，可能增加患膀胱癌的風險。
9.慢性尿道刺激：長期的尿液引流問題，如尿流阻塞或反流，可能導致慢性尿液刺激，增加膀胱癌的風險。
臨床表現
膀胱癌的臨床表現可以因癌症的分期、位置、大小和個體差異而有所不同。以下是一些可能的臨床表現：
1.血尿：這是膀胱癌最常見的症狀之一。血尿可能是微量的，只能在顯微鏡下檢測到，也可以是肉眼可見的，使尿液呈紅色或粉紅色。血尿可能會間歇性出現。
2.尿頻和尿急：膀胱癌可能導致尿頻和尿急。這些症狀可能與膀胱內的腫瘤刺激尿道有關。
3.排尿困難：膀胱癌可能阻礙正常的尿液流動，導致排尿困難。這可能是因為腫瘤的位置阻塞了尿道。
4.腹部疼痛或不適：一些膀胱癌患者可能會報告腹部疼痛或不適，尤其是當腫瘤已經擴散到周圍組織時。
5.尿液變化：除了血尿外，一些人可能注意到尿液變得混濁，帶有異常的氣味，或者出現尿液中的沉澱物。
6.骨痛或盆腔疼痛：如果膀胱癌已經擴散到其他器官或組織，如骨骼，可能會導致相應的疼痛。
7.體重下降：進階階段的膀胱癌可能會導致食慾不振和體重下降。
8.其他症狀：一些膀胱癌患者可能會感到疲勞、不適、發燒或發冷，這可能是由於膀胱癌對免疫系統的影響。
診斷： 診斷膀胱癌通常包括尿液分析、膀胱鏡檢查（膀胱內視鏡檢查）、超音波、CT掃描和MRI等影像學檢查，以及可能的生物檢體切片檢查（組織病理學檢查）。
治療：非肌層浸潤性膀胱癌通常進行腫瘤切除手術，可能會使用膀胱內膜刮除術（TURBT）。肌層浸潤性膀胱癌可能需要更廣泛的手術，如膀胱切除術，並可能需要進行淋巴結清除。放射療法、化學療法和免疫療法也可能作為輔助或替代治療。
預後：膀胱癌的預後因多種因素而異，包括腫瘤的分期、分級、大小、侵犯程度和治療反應。早期診斷和治療通常與更好的預後相關。
預防：避免吸菸、避免暴露於致癌物質、保持健康的生活方式，以及定期接受健康檢查是降低膀胱癌風險的重要方法。
中醫治療
膀胱癌的中醫治療通常是作為輔助治療的一部分，並不是主要的治療方法。中醫治療可根據患者的病情和體質開出特定的中藥處方，常用的藥物有瞿麥、扁蓄、魚腥草、白花蛇舌草等，並多喝水，增強毒素的代謝。◇
