56歲的徐先生前兩年剛升上公司的高階主管,事業得意的他卻忽略健康狀況。他有10年以上的抽菸史,飲食習慣偏愛重鹹,幾乎從不運動,所以明顯反映在體型上,BMI數值32為中度肥胖,腰圍102公分則超過標準值。
近期,他的太太安排他做健康檢查,當日健檢結果隨即出爐,他的血壓、血脂和血糖均偏高,而且已經處於糖尿病前期;冠狀動脈鈣化分析(CAC)為143,已達中度冠狀動脈血管鈣化和冠心症風險。
此外,電腦斷層冠狀動脈攝影(CTA)結果顯示,在右冠狀動脈遠段和後降枝有鈣化斑塊,血管狹窄超過70%;左冠狀動脈前降枝一處也發現有鈣化斑塊,血管狹窄約50%~70%。
這樣的健檢結果顯示,如果再晚一步發現,徐先生在日後發生急性心肌梗塞的風險很高。
心肌梗塞總讓人措手不及
北投健康管理醫院副院長錢政平說,心血管在開始發生異常變化時,通常都沒有症狀,但時間一久,等到情況嚴重,發生急性心肌梗塞,就會出現急性胸痛、冒冷汗、暈眩、嘔吐等症狀;而且心肌梗塞發生時總是又急又快,甚至會引起休克或死亡。
這也就是為何經常聽到,因為突發心肌梗塞而死亡的親友,原本看起來好好的,也沒有什麼明顯的不健康狀態,就突然發病,讓人措手不及。
預防心血管疾病要這樣做
錢政平指出,要預防心血管疾病,除了在急症發作時,分秒必爭送醫搶救之外,還要在日常生活中保持健康飲食、適量飲水、規律運動、遠離菸酒、定期健檢,並做好自主健康管理。
尤其是定期健檢,建議成人每年都需做一次血壓測量和血液檢查,有助於掌控血壓、血脂和血糖的情況,並且搭配頸動脈超音波檢查,或是高階影像檢查,如腦心血管磁振造影,以得知血管是否發生病變。
如果再加上冠狀動脈鈣化分析,即能確認冠狀動脈的鈣化現象;還有電腦斷層冠狀動脈攝影,則能看出冠狀動脈是否有堵塞,這樣才能更了解心臟的健康狀況。◇