一位48歲的劉先生,本身有高血壓病史,一日吃完晚餐後,突然發生劇烈胸痛,並從一開始的前胸痛延伸到後背痛,家人將他送至醫院急診,經電腦斷層檢查後,確認為急性主動脈剝離。
幸好在接受緊急手術治療後,劉先生順利恢復健康。經詢問其病史才發現,原來劉先生任意改變血壓藥的服用方式,才會釀此大禍。
大千綜合醫院心臟外科醫師楊文義指出,劉先生雖然平日有服用降血壓的藥物,但是服藥量卻是按照自己的想法來決定,如果量到血壓較高就會吃藥,甚至自己加量;若血壓量測是正常值,就自行停藥不吃。許多病人都認為有吃降血壓藥就能控制高血壓,但不正確的用藥方式卻會導致血壓不穩定,讓血管在忽高忽低的張力影響之下,造成嚴重傷害,甚至發生主動脈剝離的危險情況。
醫師楊文義表示,主動脈是全身最大的動脈,也是承受心臟壓力衝擊的最前線,當因血壓不穩定造成主動脈剝離時,最典型的症狀就是前胸和後背突然發生劇烈疼痛。若沒有緊急接受治療,則容易造成大出血或心包膜填塞而死亡,因此必須把握黃金治療時間,才能降低死亡率。過去主動脈剝離大多發生於老年人身上,但隨著飲食習慣及生活型態改變,主動脈剝離年輕化已漸成趨勢。
楊文義醫師提醒民眾,想要預防發生主動脈剝離,除了健康飲食、養成運動習慣、遠離菸酒之外,每天測量血壓並保持血壓穩定是非常重要的。尤其是已有服用高血壓藥物的病人,更要依照醫囑定時定量服藥,切不可自行加量或減藥,才能確保自身健康。